孕期阴道出血可能原因有哪些？

孕期阴道出血可能原因有哪些？

孕期阴道异常出血是一个常见的问题，约1/4的孕妈妈都有过这种经历，令人担忧。其实孕期出血的原因和情况因人而异，危险程度也不一样。

妊娠早期的潜在风险

01，先兆流产

由于胚胎着床在胎盘发育之前是不稳定的，所以很多因素都容易导致流产。流产时，胚胎会不同程度地与子宫壁分离，一旦分离面血管破裂，就会引起阴道出血。

02，宫外孕

既往流产、盆腔炎、盆腔粘连或输卵管手术、宫外孕手术等。都是导致宫外孕的危险因素。

如果受精卵没有植入子宫，而是植入了子宫以外的其他地方，就叫宫外孕。发病率约为1%，95%的异位妊娠发生在输卵管。因为输卵管壁很薄，不能给胚胎供应足够的血液循环和营养。因此，妊娠7~8周可能出现异常阴道出血，甚至腹部大出血引起剧烈腹痛或休克。

03，葡萄胎

葡萄胎葡萄胎是一种良性的绒毛膜疾病，发病率约为千分之一。葡萄胎的早期症状有时很难与正常妊娠区分，但葡萄胎的妊娠反应往往较剧烈，失血量大，反复出现和排出泡状组织。

由于葡萄胎生长迅速，子宫迅速扩张，腹部增大与月龄不符，孕妈妈经常会感到腹部包块和腹痛。

04，宫颈病变

孕早期阴道出血，容易忽视宫颈的问题。宫颈严重炎症导致糜烂，或者已经有宫颈息肉的话，很容易因为妊娠激素的变化导致表面微血管破裂。

妊娠中期和晚期的潜在风险

05，提前发货

如果妊娠28~36周出现少量阴道出血、子宫收缩等临产迹象，可能是早产。

早产胎儿发育不成熟，存活率低，并发症高，尤其是肺发育不成熟。所以，一旦有早产的预感，就要马上去医院治疗，尽量避免早产。如果是足月的，就不用担心了。可以准备住院的东西，在医院等待分娩。

06，前置胎盘

正常妊娠时，胎盘附着在子宫壁的前部、后部或底部。如果胎盘附着于子宫的位置太低，覆盖了宫颈内口，堵塞了胎儿先露部分，称为前置胎盘。由于子宫会随着孕周的增加而变大，胎盘的位置也会向上升高。

所以，如果怀孕8个月后仍有完全或部分前置胎盘，那么阴道出血的概率会大大增加。

07，胎盘早剥

正常情况下，胎盘是在胎儿娩出后剥离的。胎儿娩出前，胎盘在着床部位与子宫壁部分或完全分离称为早期胎盘早剥。

早期胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症，进展迅速。如果不及时处理，可能会危及母亲和胎儿的生命。

剥离面积较大的患者病情较重，腹部分娩剧烈，子宫紧张性收缩，常伴有严重并发症，如休克、凝血功能障碍、急性肾功能衰竭等。

由于出血在胎盘和子宫壁之间积累，阴道出血量与症状的严重程度不成正比。一旦发生胎盘早剥，胎儿处于极其危险的境地，必须及时终止妊娠。