一、女性
妇科内分泌异常。内分泌异常是不孕的第二大原因，主要是排卵障碍。多发生于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、正常或低促性腺激素性闭经、高促性腺激素性闭经等。其次，黄体功能障碍，未能使子宫内膜在分泌期有充分的变化，影响受精卵着床。
妇科炎症。妇科是女性不孕的第一原因。滴虫性阴道炎可吞噬精子，各种阴道热分泌物中大量白细胞可能吞噬精子，导致不孕。宫颈炎分泌的脓液有杀精作用，或脓液粘稠，不利于精子穿透，可引起不孕。
生殖器发育不良。发育不全尤其是子宫发育不全较多，因着床条件不足而不孕；处女膜闭锁、阴道纵隔等。都不利于性交，阻碍精卵结合而不孕；如先天性无阴道、子宫或卵巢，是罕见的，绝对不育。染色体异常，如核型45，XO。特纳综合征，卵巢发育不全，无排卵引起的不孕症。
子宫内膜异位症。不孕的器质性原因中，除炎症(包括结核)外，子宫内膜异位症占第二位(17.4%)，不明原因的不孕妇女中有30%~40%发现子宫内膜异位症。子宫内膜异位症可分为极轻度、轻度、中度、重度四个阶段，但无论哪个阶段，都可能导致不孕。
二。男性
精液异常:精液异常主要有遗精、少精和弱精、血精、精子畸形和无精子症，其中少精和弱精、无精子症、无精子症和血精是主要原因。
生精障碍:精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素。，均可引起精子数量减少，活动力下降，或精子畸形，导致不育。
精子输送受阻:如附睾、输精管、射精管、尿道的病变，可造成精液输送的障碍。临床上通常表现为梗阻性无精子症，直接影响男性生育能力。
射精障碍:如阳痿、外生殖器畸形、外伤、不能性交，或早泄、逆行射精等。，精液无法进入女性生殖道，也无法孕育成胎儿。
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