心脏病对怀孕有什么影响?
上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科医生林建华、黄指出,目前年轻人常见的心脏病有先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损等。)、风湿性心脏病(二尖瓣狭窄等。)、心律失常(房性早搏、室性早搏等。)和心肌病(肥厚型心肌病等。).
心脏病女性的妊娠过程会更加艰难,因为怀孕后孕妇的血容量和心输出量逐渐增加,到怀孕第32-34周,会比平时增加1/3左右;分娩时,由于产妇的用力,肺部和腹部的压力会急剧增加,血容量增加。这些变化对于患有心脏病的女性来说,无疑是一个沉重的负担。
心脏病患者能否怀孕?患有心脏病的女性能否怀孕,主要取决于心脏病的严重程度和孕前的心脏功能。
一般来说,心脏病较轻(包括小房间隔缺损、室间隔缺损、单纯手术心脏矫治、药物控制的心律失常等。),心脏功能为I-II级(能胜任日常体力活动或轻体力劳动者)。那些以前没有心力衰竭和其他并发症的人可以怀孕。这类病情较轻的患者,只要坚持产检,密切注意自身身体,一般都能安全度过孕产期,生出健康宝宝。
但心脏病严重(包括先天性心脏病伴紫绀、重度肺动脉高压、风湿性心脏病伴重度主动脉瓣狭窄和重度二尖瓣狭窄、风湿热活动期、心脏病伴细菌性心内膜炎、复杂主动脉缩窄、马凡氏综合征伴主动脉根部直径扩大、突发性致死性心律失常、围生期心肌病伴心室功能不全、急性心肌梗死),心功能ⅲ-ⅳ级。
心脏病会遗传给孩子吗?
医生指出先天性心脏病有遗传倾向。如果父母一方患有先天性心脏病,那么婴儿的先天性心脏病发病率是普通人群的6倍。因此,孕妇在怀孕前应该进行遗传咨询,以确定其后代的遗传风险。
怀孕还会诱发哪些心血管疾病?
1。心律不齐
不管心脏有没有问题,孕期心律不齐的可能性都会增加。健康孕妇也会出现心律失常(频繁的房性和室性早搏),但通常对母亲或胎儿没有影响。
怀孕前,如果患者有心律失常病史,如预激综合征或其他器质性心脏病,则可能在孕期发生新的心律失常,或加重原有的心律失常。
需要指出的是,有很多准妈妈平时没有心脏病,但怀孕时查出了“窦性心律不齐”。重要吗?其实窦性心律不齐还是挺常见的,但是如果是相对不规律,没有病理体征的话也是正常的,不用太担心。
2、围产期心肌病
患者通常无既往心脏病史,在妊娠早、中期往往无异常表现,但在分娩前1个月至分娩后5个月常出现呼吸困难。约50%~60%的患者通常在分娩后6个月内有完整的临床病情和心功能,或几乎完全恢复。
部分患者再次怀孕时临床症状加重。所以,即使是已经恢复了临床病情和心功能的妈妈,如果要再次怀孕,仍然有复发的风险。
由于这是一种原因不明的充血性心肌病,预防措施有限。一般来说,孕妈妈要均衡饮食,保证正常规律的日常生活,预防感冒、腹泻等呼吸道和消化道感染。
如果注意以上几个方面,即使在怀孕最后一个月出现呼吸困难,也有可能减缓病情的严重程度。总之,及时检查和治疗是必不可少的。
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