宫颈糜烂、盆腔积液该不该治疗?你有没有被声称不治疗会导致不孕、流产等严重后果的人忽悠过?那么真的是这样吗?先说说这些活跃在广告中的“妇科病”。
宫颈糜烂真的不是病吗?
宫颈糜烂一词是“宫颈柱状上皮异位”的错误表述。2008年《妇产科》第七版中“宫颈糜烂”这一名称已被“宫颈柱状上皮异位”所取代。
那为什么会有“侵蚀”这种东西呢?
因为在正常生理条件下,子宫颈内有2种不同类型的细胞,鳞状上皮和柱状上皮。妇科检查时,外面被鳞状上皮覆盖的区域是“光滑的”,但宫颈管内侧被柱状上皮覆盖的区域看起来像充血。过去,充血的柱状上皮覆盖的区域称为“糜烂”。
所以不是真的糜烂。正是在这里,宫颈管内的柱状上皮在雌激素的作用下向外延伸。很多年轻女性朋友生理上会搬出宫颈柱状上皮。
妇科检查时医生肉眼无法分辨柱状上皮异常。比如炎症充血、宫颈癌前病变甚至早期宫颈癌,肉眼都分辨不出来,看起来都是红色的,类似于“糜烂”。
目前实际上已经找不到更准确合适的表述来描述妇科检查时看到的宫颈的状态。所以,虽然是一个过时的概念,但有些医生在妇科检查时还是会用这个说法。这种糜烂只是形态学描述,不代表有无病变。所以在妇科常规检查中需要进行宫颈癌筛查。
如果在定期妇科检查中发现宫颈癌筛查或人乳头瘤病毒检测有异常,一定要到正规专科医院做进一步检查,以免延误诊治。
盆腔积液=盆腔炎?
女性在做妇科超声时,经常会看到“盆腔积液”的描述。许多病人对此感到害怕。盆腔积液是不是患了盆腔炎?其实不是的
从解剖学上来说,后穹窿是盆腔的最低点,盆腔有液体时容易在此处积聚,很容易被超声发现。
盆腔积液不等于盆腔炎。盆腔积液可分为生理性和病理性两种。
生理性水肿发生在两个时期:
1。排卵期:少量血液和卵泡液从卵巢裂口排出,少量液体积聚在后穹窿。
2。月经结束时,部分女性的经血会回流。宫腔内有大量月经量时,会沿着输卵管回流到盆腔,约95%的女性都会发生这种情况。
这两种盆腔积液往往无症状,或有轻微腹胀、坠痛,不必惊慌。治疗可以自然吸收。
以下几种病理性水肿是常见的:
1。盆腔炎:急性盆腔炎是最常见的病因,常伴有腹痛、发热、背痛等症状。常见原因包括:流产、放环、取环后盆腔感染、经期性生活、产后免疫力低下等。
2。盆腔子宫内膜异位症:异位病变导致腹膜炎和液体渗出。妇科检查时常表现为痛经、性交痛、骶韧带压痛或结节。
3。盆腔肿瘤:卵巢或输卵管肿瘤可引起盆腔积液,常无症状,有时伴有乏力、体重减轻、腹胀等。警惕恶性肿瘤的可能。
4。促排卵过程中卵巢过度刺激也会引起盆腔积液。
临床上大多数盆腔积液的妇女
是因为生理性积液,
所以不要害怕看到盆腔积液。
你可以问问你的医生。
避免过度治疗。
人乳头瘤病毒阳性=宫颈癌?
人乳头瘤病毒是人乳头瘤病毒的英文缩写。目前,研究发现有数百种不同类型的人乳头瘤病毒。与人类恶性肿瘤密切相关的类型称为高危人乳头瘤病毒。高危人乳头瘤病毒包括以下:16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68。
大量研究表明,高危人乳头瘤病毒与宫颈癌密切相关,因此检测高危人乳头瘤病毒已被作为宫颈癌早期筛查的手段。
很多人在发现人乳头瘤病毒呈阳性时都很恐慌,
担心得宫颈癌!
真的是这样吗?
答案当然是“不不不”。
人乳头瘤病毒测试呈阳性并不意味着你生病了。要知道,一个人的一生中可能会有很多男女感染人乳头瘤病毒,人体正常的免疫力完全有能力识别和消灭人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒检测结果呈阳性的年轻女性,往往能在6~18个月内通过自身免疫力消除病毒,使人乳头瘤病毒转阴。人乳头瘤病毒阳性仅表明人乳头瘤病毒感染,距离真正的宫颈癌还有很长的路要走。
所以我们不能因为人乳头瘤病毒而恐慌,但是我们也不能低估我们的敌人!
当体检显示人乳头瘤病毒呈阳性时,您需要同时进行宫颈涂片检查(TCT)。如果TCT也异常,医生会建议你做阴道镜检查。
阴道镜检查的目的是综合评估宫颈和阴道是否有病变,并对异常部位进行活检(即取微小的米粒样组织),最终得到病理诊断结果,是决定治疗方案的依据。如果详细的阴道镜检查显示没有异常,我们会认为这个人乳头瘤病毒阳性只是一个病毒携带者。这时候我们只要听医生的话,密切跟进,就相当于携带了感冒病毒,不必紧张。
一些学龄妇女担心人乳头瘤病毒阳性是否会影响怀孕。当发现人乳头瘤病毒呈阳性时,应该去正规医院做妇科检查,进一步明确是否有真正的病变。如果你打算怀孕,建议向专家解释你的诉求。医生会根据检查结果评估你是否可以怀孕。当然,孕期要定期遵医嘱!
另外,如果人乳头瘤病毒呈阳性,也可以注射HPV疫苗。如果你已经感染了人乳头瘤病毒病毒,你仍然可以通过接种疫苗来预防其他基因型的感染。当然,即使接种疫苗后,也要定期进行宫颈癌筛查。
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