出诊的时候,经常有患者拿着b超报告来咨询我。“b超报告说我有盆腔积液。这严重吗?需要治疗吗?”现在让我告诉你一些关于盆腔积液的事情。
“盆腔积液”不是一种疾病,而是一种描述性的诊断。当人体腹腔渗漏量达到200ml以上时,就会在腹膜腔的最低处,即子宫和直肠腔积聚。此时b超可观察到凹陷处有一定深度的液体暗区,为“盆腔积液”。
一般来说,盆腔积液的原因可以分为生理性和病理性两大类。
生理性水肿的原因:
月经期间,少量经血通过输卵管,回流到盆腔,形成盆腔积液。
月经中期排卵时,排卵伤口渗出的血液和卵泡液在盆腔内积聚,也会导致盆腔积液。
便秘患者,由于肠道蠕动异常,可导致少量肠液渗出,导致盆腔积液。
腹膜分泌少量浆液形成盆腔积液,可以保护器官表面,减少器官间的摩擦
病理性水肿的原因:
盆腔炎发生时,腹膜受到炎症物质刺激,可产生大量渗出物。超声检查也产生“盆腔积液”,但此时常伴有白带、发热、腹痛等感染症状。血常规经常提示异常。
卵巢及输卵管肿瘤、肝硬化等疾病均可引起盆腔积液,但常伴有腹水甚至胸腔积液。
盆腔积液的原因上面说了,那么盆腔积液应该怎么处理呢?
一般来说,大部分生理性盆腔积液无需治疗即可自行吸收;病理性盆腔积液应根据疾病、患者年龄、病史、体重指数等综合评估,避免盲目抗炎治疗。
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