孕期感冒可能对胎儿造成哪些影响？孕期感冒用药的五大原则

孕期感冒可能对胎儿造成哪些影响？孕期感冒用药的五大原则

十月怀孕，生一次。在怀孕的280天里，许多孕妇可能会感冒。对于这种特殊的患者，我们该如何治疗呢？有哪些安全的药物？这些都是孕妈妈需要面对的棘手问题。

怀孕期间感冒可能会影响胎儿

感冒是常见病、多发病。如果孕妇感冒了，首先要知道感冒是什么原因引起的，发生在怀孕的哪个阶段。感冒原因不同，发病时期不同，对胎儿的影响也不同。感冒分为普通感冒和病毒性感冒。如果只是普通感冒，主要表现为打喷嚏，鼻塞，不发烧，症状轻微，不需要吃感冒药，通常一周内可以自愈。对胎儿不会有任何影响。

如果感冒症状较重，尤其是持续高烧，以及流感病毒引起的感冒，可能会对胎儿造成一定的影响。第一，流感病毒可能会感染胎儿；第二，服用的药物可能对胎儿有影响；第三，发烧对胎儿的发育也会有一定的影响。

一般来说，孕早期感冒对胎儿的影响是比较大的。由于这一时期是胎儿各器官发育形成的关键时期，流感病毒或感冒药都可能对这一时期的胎儿造成致畸，如先天性心脏病、兔唇、脑积水、无脑儿和小头畸形等。孕中期和孕晚期感冒对胎儿的影响相对较小。因为胎儿的各个器官基本都是在这个时期形成的，所以很少会造成不良影响。但如果在此期间发生重感冒，长期高烧会阻碍胎儿发育；怀孕末期，剧烈咳嗽还可能导致羊水过早破裂，甚至早产。

药物对胎儿危害程度的分类

美国美国食品药品监督管理局根据药物对胎儿的致畸作用，将药物对胎儿的危害程度分为A、B、C、D、x五个级别，目前我国也采用这种药物分级标准。

A级:在对人类进行的对照组研究中，证明对胎儿无害。

B级:动物实验和人体实验未证明对胎儿有害；或者在动物实验中有不良反应，但在人身上没有对照实验研究。

C级:没有很好的动物实验或人体实验研究；或者已经发现对动物有不良反应，但是没有数据说明在人类身上出现的问题。

D级:有证据表明对胎儿有害，但孕期要权衡利弊。利大于弊的时候，还是可以用的。

X级:已被证明对胎儿有严重危害，应禁用。

孕期感冒用药五原则

原则一:症状轻微，不用药物治疗。如果准妈妈感冒症状较轻，不建议用药。严重症状引起母亲明显不适，如高烧或剧烈咳嗽，应在医生指导下科学合理地治疗和给药。

原则二:只能用甲、乙类感冒药。一般认为，孕妇应选择甲类或乙类药物，尽量避免丙类或丁类药物，禁用X类药物。所以选择感冒药要注意成分。镇痛药:①对乙酰氨基酚，属于乙类，妊娠全过程均可使用。建议使用小剂量，短疗程。②布洛芬，为B级，妊娠后连续应用超过48小时或3个月为D级，故妊娠晚期或临近分娩时禁用。③双氯芬酸，B级，连续应用超过48小时或孕后3个月为D级，故孕晚期或临近分娩时禁用。④吲哚美辛，为B级，妊娠后连续应用超过48小时或3个月为D级，故妊娠晚期或临近分娩时禁用。⑤阿司匹林，C级，孕晚期应用时为D级，孕晚期禁用。鼻腔减充血药:目前常用伪麻黄碱，属于C级，孕期禁用。镇咳:①右美沙芬，属于丙类，怀孕3个月内禁用。②可待因，为C级，妊娠晚期或分娩时应用为D级，孕妇禁用。化痰药:①愈创甘油醚，属于C级，怀孕3个月内禁用。②氨溴索，属于C级，怀孕3个月内禁用。③乙酰半胱氨酸，属于B类，慎用。④羧甲美坦，属于C级，妊娠中晚期禁用。③厄贝沙坦，C级，妊娠中晚期应用时为D级，妊娠中晚期禁用。抗过敏药:①扑尔敏，属于乙类，慎用。②苯海拉明，B级，增加婴儿畸形发生率，孕妇慎用。抗病毒药物:①金刚烷胺，属于丙类，孕妇及孕妇禁用。②利巴韦林，属于X级，禁用。

原则三:只用一种药。大多数感冒药都是复方制剂，即同一种药含有两种或两种以上的成分。建议尽量只选择一种感冒药，避免重复或过量用药。尤其是怀孕前三个月，吃药前最好咨询专业人士。

原则四:中成药不等于具有活血化瘀、苦寒清热、凉血解毒功效的药物，如含有牛黄、石膏、红花等。在安全怀孕期间。有些中成药添加了西药，如维C银翘片含扑尔敏，孕妇慎用。

原则五:是否使用抗生素由医生决定。如果有细菌感染的症状，如流脓鼻涕、黄色脓痰、听力下降、耳痛等。，考虑可能有支气管炎、肺炎、鼻窦炎、中耳炎等。应该添加抗菌药物。相对安全的头孢菌素类、青霉素类等。可选用的，还有四环素类、喹诺酮类等。应该避免。