孕期皮肤瘙痒?可能是胆汁郁积症!

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孕期皮肤瘙痒?可能是胆汁郁积症!

李女士怀孕六个月的时候,总觉得肚子痒,就用手挠。我以为是妊娠纹引起的,就没去看医生。但是,越挠越痒,最后全身发痒。我实在受不了了,就来我们医院检查。经检查,发现李女士患有妊娠肝内胆汁淤积症。

其实孕妇肚子痒最常见的原因是妊娠纹,是子宫增大累及皮肤引起的。有时候不仅让人觉得痒,还会疼。但是,这种瘙痒是可以预防的。用按摩油和橄榄油轻轻按摩腹部可以减少和防止这种现象。但如果被误认为无关,有时可能会延误一些严重疾病的诊治。

其中,妊娠期肝内胆汁淤积症就是其中之一,也称妊娠期复发性黄疸。它是怀孕的并发症,在中国的一些地区发病率很高。虽然该病对母家危害严重,但已被公认为高危妊娠。

其主要临床特征是在妊娠中晚期,瘙痒或瘙痒伴有黄疸,分娩后迅速消退。生化检查血清胆汁酸明显升高。瘙痒往往是最先发现的症状,多发生在怀孕22周后,最早可出现在怀孕12周。瘙痒多位于腹部和四肢,严重时可扩散至全身,尤其是夜间和清晨,可影响睡眠,并随着妊娠的增加而逐渐加重。

病情较重的患者,瘙痒后数天或数周内出现内科黄疸,少数人出现厌食、恶心、呕吐,但一般较轻。目前病因尚不明确,可能与遗传、孕期雌孕激素水平升高、孕期肝酶异常及用药有关,目前尚无理想的治疗药物。

妊娠肝内胆汁淤积症最大的危害是胎儿,可引起早产、胎儿窘迫和胎儿不可预知的宫内猝死。由于母体对脂溶性维生素K的吸收影响凝血机制,分娩时容易引起新生儿颅内出血,如果新生儿存活下来,可能会留下神经系统的损伤。因此,孕妇应定期进行产前检查,并对有瘙痒症状的人特别警惕。血清胆汁酸检测可作为早期诊断方法。

另外,孕羊皮疹、湿疹等。,也是孕妇肚子痒的常见原因。前者是母亲对孩子体内来自父亲的基因和染色体的排斥造成的。除了肚子痒,大腿甚至上肢也会出现皮疹和瘙痒,有的甚至会有色素沉着。后者(湿疹)常见于爱出汗、新陈代谢旺盛或肥胖的孕妇。

还有其他疾病也可能导致孕期肚子痒。因此,如果孕妇出现持续性瘙痒,不可掉以轻心,要及时去医院检查治疗。

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