广东省中医院内分泌科主任医师魏华表示，甲状腺功能紊乱在育龄妇女和孕妇中非常常见。如果临床甲减和亚临床甲减不能早期诊断和及时治疗，不仅会造成流产、早产、围产儿死亡等不良生产事件，还会影响后代的智力发育。所以要提醒准妈妈们，孕前检查甲状腺功能是否正常。
“在我们的临床中，经常会遇到从妇产科转诊过来的，有先兆流产、不孕、宫外孕等的患者。经检查，均发现甲状腺功能异常。”魏华介绍，现在随着妇产科、生殖中心对甲状腺激素水平的重视，越来越多的患者参与其中。
魏华举例说，有个病人第一次怀孕，2个多月前流产了。当时检查显示桥本甲状腺炎，但甲状腺功能正常。调养后再次怀孕，甲状腺功能再次异常。还有一个患者，怀孕不到3个月，流产了，调养后很难怀孕。结果发现是甲减。
甲状腺被称为“身体的发动机”，控制着人体的代谢活动。但孕妇患甲状腺疾病会明显增加流产和妊娠并发症，并引起胎儿大脑发育障碍，导致后代智商下降。所以，准备怀孕的时候，一定要检查一下甲状腺功能！
妊娠期可能并发的甲状腺疾病有:甲亢、亚临床甲亢、妊娠期甲减、妊娠期亚临床甲减、妊娠期甲减、妊娠期甲状腺炎……
“1/15的人有甲状腺功能减退，1/5的人有甲状腺结节，1/10的人有自身免疫性甲状腺炎。大约19%的育龄妇女在怀孕前患有甲状腺疾病。”中华医学会内分泌学分会原主任委员滕卫平教授表示，甲状腺疾病的症状可以是不典型的，如甲状腺功能减退时的无力、体重增加等，往往与妊娠的变化相混淆，很难及时发现，特别是对于准备怀孕或早孕的女性，有必要进行甲状腺功能检查。
问:备孕和孕期重点关注哪些甲状腺指标？
怀孕前最好做甲状腺指标筛查。一旦确诊该病，孕前有效治疗后可以怀孕。怀孕后，应在怀孕第8周前抽血检查甲状腺功能，特别注意血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。
问:什么情况提示甲状腺功能异常？
1。甲状腺功能异常，或做过甲状腺手术；
2。有甲状腺疾病家族史；
3。有甲状腺肿大，或甲状腺抗体阳性；
4。怕冷、嗜睡、乏力、皮肤干燥、脸颊浮肿、头发稀疏等甲状腺功能减退症状；
5。孕妇为1型糖尿病或自身免疫性疾病患者；
6。有流产或早产史；
7。有不育史；
8。头颈部放疗史，尤其是次数较多的女性；
9。身体质量指数≥40，或30岁以上；
10。服用过胺碘酮或锂制剂的患者；
11.6周内使用含碘造影剂。
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