习惯性流产找不到原因，你不妨查查这个！

习惯性流产找不到原因，你不妨查查这个！

在习惯性流产的情况下，往往会出现这样的情况:我们悲伤地面对几次流产的事实，却找不到流产的幕后黑手是谁。作为患者，她既承受着流产的痛苦，又承受着无法得到妥善治疗的悲伤。虽然黄体功能不全、生殖道异常、孕妇生殖道感染被认为是习惯性流产的常见原因，但大部分习惯性流产仍由不明原因引起。

希望多年来第四次怀孕，但又担心

“老公，是阳性。我怀孕了。”小林拿着验孕棒从洗手间出来，声音缓慢而低沉，完全听不出任何感情色彩。这很难理解，因为他们一直很渴望有一个孩子，从结婚到现在已经等了4年。

“怀孕了？”小林就更担心了。“会不会又是……”

是的，2005年、2006年、2007年的三次流产，给这个新组建的小家庭蒙上了层层阴影。小林清楚地记得，前三次怀孕都是在怀孕40-50天内以“自然流产”告终。

正是因为以上经历，小林和丈夫对怀孕的态度发生了变化，从“憧憬”到“恐惧”，从“欣喜”到“担忧”，才有了文章开头的“变态”对话。

四年内消除了三种常见的流产原因

第一次流产给小林带来了无尽的悲痛，还没来得及享受“准妈妈”的喜悦，她就提前遭遇了“流产”。这一次，她把流产的原因归结为“身体虚弱”，于是在悲痛过后，她努力锻炼身体，增加体重，为下一次怀孕做准备。

然而，事情并没有如小林所愿。他体重增加，体质增强，但还是没能如他所愿“保住”胎儿。在接下来的两年里，小林同时发生了“自然流产”。

一个又一个的意外让小林觉得不是“意外”。为此，她在丈夫的陪同下到当地医院做了检查。染色体检查显示，夫妻双方染色体均正常。宫腔镜检查显示小琳宫腔无异常，6项妇科内分泌检查也显示正常。

孕早期不可能防止阴道再次“见红”

为了防止第四次怀孕出现任何意外，小林变得特别谨慎，在发现自己怀孕后，马上决定向单位请长假。因为她知道前三次流产都发生在怀孕40-50天内，也曾看过一些中医说那时候特别容易“胎动”。因此，她决定在家卧床休息，度过这段“危险期”，再做打算。

然而，小林的谨慎和家人的照顾并没有达到想要的流产效果。怀孕第四天，小林开始有少量阴道血性分泌物。虽然过程中没有腹痛，但小林看着红色的分泌物就有一种不祥的预感，于是马上决定去医院。

住院免疫检查显示有异常

根据小林的口述，为了更好的检查和监护，医院将小林收治到医院进行先兆流产。在随后的一系列相关检查中，并没有发现“见红”的具体原因。每次检查的结果如下-

体检:T37.2，P85次/分钟R20次/分钟BP110/60mmhg；；

妇科检查:外阴、阴道未见异常，宫颈大小正常，子宫位置靠前，稍大且柔软，双附件未见可触及肿块；

辅助检查:尿妊娠试验阳性，夫妻染色体正常，宫腔镜提示宫腔正常，妇科内分泌六项正常，甲状腺功能三项正常。

以上检查全部显示正常后，医生初步排除了黄体功能、血型不合等因素，于是将怀疑转移到与免疫力有关的因素上。为了进一步确认小林的病因，医生对小林进行了封闭抗体和抗心磷脂抗体检查。

果然，检查发现小林抗心磷脂抗体IGM强阳性，封闭抗体阴性，提示存在同种免疫异常。案例解读:如何成功治疗习惯性流产？

免疫异常需要丈夫抽血配合主动免疫治疗

小林的抗心磷脂抗体IGM被查出强阳性，封闭抗体阴性后，医生决定给他进行主动免疫治疗。具体的治疗方案-

1。鉴于封闭抗体阴性，说明同种免疫异常，皮下注射丈夫淋巴细胞进行主动免疫，每2-4周1次，治疗至孕16周。

2。鉴于抗心磷脂强阳性，提示自身免疫异常，给予肝素和阿司匹林预防血小板粘附和聚集，降低血液粘度，预防绒毛胎盘血栓形成。皮下注射低分子肝素5000U，每日2次，口服阿司匹林50-75mg，每日1次，至妊娠晚期，孕34周左右。

经过主动免疫治疗，小林的怀孕过程一直很顺利，没有再出现“见红”或其他危险迹象。怀孕38周时，她生下一个可爱的男婴。经检查，确认男婴一切正常。

专家声音:

一、习惯性流产多为不明原因，免疫异常成为热点

习惯性流产是连续3次以上自然流产，每次流产往往发生在同一个妊娠月。目前，习惯性流产的病因在医学界仍未完全明确。已确认病因的习惯性流产多为黄体功能不全、生殖道异常、孕妇生殖道感染。但是对于习惯性流产来说，原因更多的是不为人知。目前临床研究发现，免疫原因也是习惯性流产的重要原因之一，这也是当前业界探讨习惯性流产原因的热点。

关于免疫异常，一种是同种免疫，如封闭抗体阴性；另一种是自身免疫异常，如抗心磷脂抗体阳性；

二。什么是同种免疫异常和自身免疫异常

母体体内的封闭抗体是为了保护胚胎内的“异物”不被排斥。一旦为阴性，就达不到保护作用，所以可能导致胚胎受到体内免疫系统的攻击和排斥，进而流产；

关于自身免疫异常，如抗心磷脂抗体IGM强阳性就是其中之一。主要表现为高凝状态反复发作，可导致血栓形成和血小板减少。对于孕妇来说，常伴有反复流产或死胎。

三。如何治疗同种免疫异常导致的习惯性流产

目前，对同一免疫异常引起的习惯性流产的主要治疗方法是皮下注射女方及其丈夫的淋巴细胞进行主动免疫。目的是有效增加女方体内的封闭抗体，最好能使封闭抗体由阴性转为阳性。

关于淋巴细胞的来源，需要选择丈夫的血液，每次5ml左右，然后提炼，再注射到女方体内，加强阻断抗体。这种治疗需要每2-4周做一次，直到怀孕第16周，治疗期间需要夫妻双方一起去。

关于主动免疫治疗，最好能在孕前开始，孕后坚持加强。因此，对于习惯性流产患者，如果原因不明，应该选择进行免疫检查，以便更好地为下次怀孕做准备。

值得注意的是，对于有习惯性流产史的孕妇，在主动免疫治疗后，应在妊娠第18周进行羊水穿刺，观察羊水细胞培养核型是否正常，以排除胎儿染色体异常。