为什么六种性激素检查的时间不一样?有什么意义?我相信很多孕妈妈经常拿着报告问医生:“我对比报告单上的数据,我的六项性激素都在正常范围内。为什么怀孕失败了?”
甚至有些孕妈妈会怀疑弄错了!各项性激素指标都在正常范围内。为什么会有多囊卵巢综合征?为什么会月经不调?月经正常,备孕失败,患者卵巢储备功能下降?
这就是性激素的奥秘。
性激素的六大检测是什么?有什么意义?什么时候是检查的正确时间?
在女性内分泌的检查表中,我们可以看到以下六项。他们的符号和中文名字是:
卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。
要解读检查结果,首先要看检查的目的!因为女性在不同年龄和生理周期的不同阶段,性激素值是不一样的。
性激素的检测时间一般在月经周期的不同阶段进行,可分为:卵泡期、排卵期、黄体期。
医生会根据临床需要,要求患者在特定的时间做检查,从而了解体内具体的内分泌情况。
卵泡期检查:
月经第三天是检查基础内分泌:
此时,不是以E2有多低来判断雌激素是否不足,而是这个阶段本来就低。
在这个阶段,E2应该小于50pg/ml。如果高于这个值,说明卵巢储备差,月经会经常提前,21-25天一次。
此时,FSH高于10也说明卵巢储备差。
此时孕酮肯定低。有的医生只查基础内分泌五项,不查孕酮也是这个原因。
此时,LH和FSH都应位于3-7IU/L,其值应接近理想值。
(使用黄体酮后,月经后第三天肯定不允许检查内分泌(撤退性出血)!用黄体酮20天后,效果完全可以消除,再检查。)
排卵检查:
此时主要检查:E2、LH、P
主要目的是看排卵前是否有LH峰值并判断是否接近或排卵,利用b超卵泡监测诊断病情并指导治疗(是否需要注射HCG促排卵,何时注射最佳)
黄体期检查:
最好的时间是前一周
如果测基础体温,一般是在基础体温升高6-7天的时候检查。
理论上此时黄体期孕酮处于最高水平,可达40nmol/L以上。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮),此时孕酮水平为15nmol/L,可以考虑以下几个字进行诊断:黄体功能不全。
另外,如果是专程去医院检查性激素,建议早上9:00-9:30左右抽血。在实验室前坐10分钟,休息时抽血。空腹部最好。
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