阴超表明多囊可以怀孕吗?阴超显示多囊有关系吗?我之前怀孕过两次,第一次胎停,第二次脑积水。现在我怀孕了。我去检查的医生说,阴超清单显示多囊和Y形子宫。让我做个血管造影。我能不能先试试看能不能正常受孕,如果不能怀孕的话?我们能再查一遍吗?
不推荐。多囊一般不能正常怀孕。最好先检查一下,因为你还有胎停的可能。
多囊,全称“多囊卵巢综合征”,英文名PCOS,是一种生殖内分泌代谢紊乱性疾病。据临床统计,100个妇女中有5~10个患病。
以下三项中有两项必须考虑为多囊卵巢综合征:
长期不来月经或直接不来月经;
血雄激素水平升高,或有男性化表现(如肥胖、多毛、秃顶、痤疮),同时排除其他引起雄激素升高的疾病(如肿瘤);
经期b超检查发现多囊卵巢改变。
多囊病是一种慢性病。长期忽视会导致不孕、流产、妊娠糖尿病,并增加子宫内膜癌和心血管疾病的风险。对抗多囊症有三个步骤。
1。自律生活,调整方式
减肥可以恢复排卵月经周期,降低代谢性疾病的风险。它是大多数患者的一线干预措施。
对于肥胖的PCOS来说,你丢掉的每一磅脂肪都会增加自然月经的几率。
不胖的人可以通过健身改善体脂率和脂肪分布,避免腹部肥胖。
但对于高龄或卵巢储备功能不全(≥37岁)的女性,不建议尝试长期减肥。可以立即诱导排卵,也可以在短期减肥(3月)后诱导排卵,达到怀孕的目的。
2。药物调节月经,改善新陈代谢
需要注意的是,PCOS是不治之症,需要长期管理。我们的治疗目标是减少雄激素过多引起的多毛、痤疮和脱发,改善代谢以减少二型糖尿病和心血管疾病的危险因素,预防不典型子宫内膜增生和长期无排卵引起的子宫内膜癌。
药物治疗方案主要包括周期后半段的孕激素治疗(如月经第10-14天口服地屈孕酮10-20mg/d)、口服复方短效避孕药(如大英35和优思明)和周期内的雌孕激素序贯治疗(如布佳乐1mg/d连续21-28天+周期后半段10-14天)。
二甲双胍是最常用的代谢调节药物,特别适用于糖耐量异常、IR、身体质量指数>35、CC抵抗无排卵患者的辅助治疗。建议从小剂量开始,非肥胖者1000~1500mg/天(500mgBid),肥胖者2000~2500mg/天,服药至少3个月。用药期间注意胃肠道副作用,定期随访肝肾功能。
3。诱导排卵,促进生育
对于PCOS不孕患者,促排卵的一线治疗是克罗米芬和来曲唑(分别针对非肥胖和肥胖患者),二线治疗是hMG、FSH和卵巢打孔。如果上述治疗无效或合并输卵管因素和男性不育因素,三线治疗是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)。
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