胚胎碎片怎么看

胚胎碎片是怎么回事

试管婴儿技术过程中经常听到胚胎碎片这个词，那么到底是什么胚胎碎片呢？胚胎碎片的成因是什么？胚胎碎片可以预防和减少吗？带着这些问题一起来看看吧！

碎片的形成是胚胎细胞凋亡的结果。胚胎的碎片越多，其生长潜力可能越差，这已经成为判断胚胎好坏的重要标志。

很多不孕患者在进行试管婴儿治疗时，医生检查后会提醒胚胎内有碎片。

什么是胚胎碎片？

碎片的形成是胚胎细胞凋亡的结果。当胚胎遇到自身的基因损伤或不良的外界环境时，就会激活并启动DNA修复的自我保护机制。当问题继续严重到无法解决时，胚胎细胞可以通过凋亡机制清除DNA损伤细胞，从而防止这些遗传损伤遗传给后代。

所以胚胎的碎片越多，其生长潜力可能越差，这已经成为判断胚胎好坏的重要标志。

碎片的数量、大小和分布是判断胚胎等级的重要依据，与胚胎发育潜能、胚胎着床率和临床妊娠率密切相关。所以胚胎学家非常关心碎片的形成。

什么会导致胚胎碎片？

大量研究表明，胚胎碎片的产生与凋亡有关，大量胚胎碎片可能是胚胎凋亡的表现；也有研究报道胚胎碎片的产生与胚胎本身的质量有关，如染色体异常( 非整倍体)等。同时，临床研究表明，胚胎碎片的产生与母体因素、卵子和精子质量以及实验室培养环境有关。

综上所述，碎片多的胚胎发育潜力有限，着床率低。此外，与正常胚胎相比，具有碎片的胚胎具有明显更高的细胞遗传异常率和发病率，并且移植严重碎片化的胚胎可能导致胎儿畸形的风险。因此，在实验室对胚胎进行分级时，一旦胚胎有超过50%的碎片，就被认定为不可用胚胎。

好的胚胎是不是没有碎片？

但是，这并不意味着所有有碎片的胚胎都不是好胚胎。从根本上说，胚胎碎片是胚胎的一种自救，将不利于存活的部分排出体外。这是一个从量变到质变的过程，只有当胚胎中碎片的比例达到一定程度，才会导致胚胎凋亡。少量胚胎碎片可在培养过程中通过胚胎本身的溶解或吸收而消失，不影响胚胎的活力。

最近也普遍认为，在形态学评价中，一个胚胎的细胞数量比碎片更重要。正常的卵裂模式和速度，卵裂球、碎片的数量，卵裂球的均匀度等指标相结合，可以找到发育潜力更好的胚胎。

胚胎碎片可以预防和减少吗？

根据上述与胚胎碎片形成相关的因素，理论上可以采取相应的措施预防和减少胚胎碎片的发生:

个体化设计合适的促排卵方案，提高卵子质量；积极纠正输卵管积水、子宫内膜异位症等女性病理状况；

改善胚胎实验室培养的环境和条件，增加配子胚胎操作人员的熟练程度，减少配子和胚胎的暴露时间；

胚胎与输卵管液、颗粒细胞、子宫内膜细胞、干细胞共培养，胚胎培养液中添加生长因子和抗凋亡物质。

随着科技的进步，我们对胚胎发育规律的了解会越来越多，相应的预防措施也会不断完善和优化。

取卵后第三天，发育速度正常的正常受精胚胎会发育到6~8个细胞，甚至是融合胚胎。卵裂球大小一致，无碎片或少于10%。这些胚胎被定义为高分胚胎。其他胚胎(如发育太慢、碎片太多)定义为非高分胚胎。非高分胚胎不一定是坏胚胎。对于碎片过多的胚胎，可以进行囊胚培养，延长其培养时间，淘汰发育潜力差的胚胎。