巧克力囊肿是子宫内膜异位症向卵巢发展的病理改变，进行性疼痛是本病的主要症状之一。多为继发性，即自子宫内膜异位症发生后，患者主诉以前月经来潮无疼痛，但从某一时期开始出现痛经，可发生于月经前、中、后。有的痛经严重到需要卧床休息或吃药止痛，甚至会得“滚炕”或撞头。疼痛常随月经周期加重，月经结束后消失，但国内报道显示其中约21%无痛经。
此外，巧克力囊肿会周期性地刺激直肠，也会导致剧烈疼痛。这也是诊断这种疾病最有价值的症状。直肠、肛门和阴部肿胀、疼痛、沉重感和大便次数增多。当病情逐渐加重时，症状越来越明显，但月经后症状消失。
### 巧克力囊肿的危害
1。导致不孕不育
巧克力囊肿对女性最大的危害就是会导致不孕。巧克力囊肿会造成输卵管阻塞，大大损害卵巢的排卵功能，降低患者的营养。如果囊肿发生在双侧卵巢，会破坏大部分卵巢组织，最终导致不孕。
2。导致盆腔粘连
巧克力囊肿如果不及时治疗，会导致囊肿内积血反复增多，增加对卵巢的压力，容易发生自发性破裂。
3。引起月经不调等。
患者会出现月经失调、腹痛、性不适等。巧克力囊肿会导致囊肿撕裂。囊肿撕裂后会造成盆腔积血，进而刺激腹膜。患者会出现剧烈腹痛，引起盆腔粘连。
4。导致弥漫性腹膜炎
囊肿破裂时，一些小的裂伤可以自行愈合，它们会和附近的组织粘在一起。但当破口较大时，很难自行愈合，一些粘稠的巧克力囊液会流入腹腔，造成很大刺激。
### 巧克力囊肿如何治疗
1。卵巢囊肿的保守性手术
包括开放手术和腹腔镜手术。手术范围包括分离患者盆腔粘连，电灼或切除盆腔病变，子宫悬吊术，卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术，同时切除子宫肌瘤，重度痛经患者切除骶前神经。
2。卵巢囊肿半保守手术
主要是切除子宫和子宫内膜异位症病变，保留卵巢功能。适用于45岁以下无生育要求，或病变范围广，不能保留生育功能，或并发子宫肌瘤或子宫腺肌病者。
3。卵巢囊肿根治术
全子宫切除和双侧附件切除，不保留卵巢功能。如因粘连严重难以施行子宫切除术，可施行子宫次全切除术或仅双侧卵巢切除术。适用于接近更年期或年轻但患有严重疾病的人。
4。良性卵巢肿瘤患者
切除患侧卵巢肿瘤，术中必须检查对侧卵巢情况。如果对侧也有肿瘤，必须切除，同时做病理检查。但术后容易复发。
5。恶性肿瘤患者
手术是首选，手术范围广。一般全子宫切除，大网膜双附件扩大。手术后需要化疗和放疗。
### 健康小贴士
巧克力囊肿的危害不仅仅是疼痛，还有不孕不育，所以如果确诊为巧克力囊肿，一定要及时治疗，不要耽误了最佳治疗期！
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