避孕药的主要成分是合成类固醇激素、雌激素和黄体酮。服用避孕药期间,出现不规则的阴道出血,医学上称为“突破性出血”。
原因有以下几点:一是由于避孕措施使用失误或失败,导致激素含量不能保持在正常水平,使子宫内膜脱落,引起阴道出血。二是避孕药质量受损开裂,使药物剂量不足以维持子宫内膜的正常状态,引起阴道出血。三是个体差异,如部分女性服用避孕药后不能立即适应而导致的阴道出血。
不同原因引起的阴道出血应区别对待。
1.正确掌握避孕药的服用方法,按时服用,保管好药丸。如果药丸受潮、磨损或破裂,则不应再次服用。
2.因为个体差异,服用避孕药后体内激素水平失衡导致的阴道出血,不要因为害怕而自行停药,而是要继续服药,否则会出血更多。
3.如果出血发生在月经周期的前半段(1-14天),可以从出血之日起每日服用1-2片炔雌醇片,与原避孕药同时服用,直至第22天。如果出血发生在月经后半段(14-28天),可以从出血之日起每天服用半至一粒短效口服药物,与原避孕药同时服用,直至第22天。
如果阴道出血期接近月经期,则发生在服用最后几片避孕药时;或出血,并自行停止,则出血为月经来潮,按一次月经处理,待月经第五天开始服用下一个周期的口服避孕药。如果服用炔雌醇预防阴道出血,一般需要连续服用3个月经周期,然后停药。
如果停止服用后再次出血,也可以用同样的方法服用炔雌醇。如果不想再吃了,可以换药,就是1号口服短效避孕药有阴道出血的可以换成2号或者0号,2号或者0号口服短效避孕药有阴道出血的可以换成1号,但是只能在服用一个周期,也就是22天之后换另一种避孕药。
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