避孕药已成为女性常用的避孕措施之一。但是很多女性在吃药的同时还是会有疑惑。避孕药能不能长期服用，有没有副作用，对健康有没有影响，这些都是困扰女性的问题。本期我们邀请了几位专家对三种常见的避孕药进行用药指导，希望对女性读者有所帮助。
41岁的王女士已经一个多月没来月经了。她去医院做了检查，发现自己怀孕了。王女士很奇怪:上个月，她确实在没有保护的情况下和丈夫亲热，但后来她自己吃了紧急避孕药。她怎么会怀孕呢？
其实像王女士这样，吃药却不管用的情况并不少见。北京妇产医院计划生育科副主任医师孟凡告诉记者，紧急避孕是一种事后紧急补救措施，可以预防85%左右的意外怀孕，但不能视为灵丹妙药。紧急避孕药只能满足一时之需，不能产生依赖性。
紧急避孕一个月最多两次
在采访中，孟医生多次强调，紧急避孕不能作为常规避孕方法，应长期反复使用。
首先，紧急避孕药的用量明显高于常规避孕药，对女性健康的负面影响也相应更大。比如每片毓婷片含黄体酮0.75毫克，而短效避孕三期避孕片含黄体酮0.125毫克。一次紧急避孕剂量相当于六次短效避孕药。因此，短期内过量或重复使用会增加女性月经失调的发生率，延长出血或点滴出血，对排卵和子宫内膜也有负面影响。“所以，一个月最多吃两次紧急避孕药。”
其次，紧急避孕的有效率低于常规避孕。紧急避孕的有效率取决于服用时间。通常有效率可维持在90%以上，但排卵前后两三天服用失败率较高。“如果在同一个月经周期内使用紧急避孕药后再次发生无保护性行为，即使采取其他避孕措施，失败率仍会高出13倍。”
40岁以上女性应使用避孕工具
孟医生还表示，对于40岁以上的女性，建议不要使用紧急避孕药。最好使用避孕工具或放置宫内节育器。
紧急避孕药的主要成分是孕激素，服用后可能会影响内分泌。而40岁以上的女性卵巢功能下降，月经容易受到影响，服用后更容易引起月经紊乱或闭经。
另外，美国最近的一项研究指出，40岁以上的女性可以选择米非司酮作为紧急避孕药。孟医生说，这种说法有一定道理，但总体来说，40岁以上女性使用避孕工具是最安全有效的选择。
吸烟者不吃避孕药
孟医生说，女性吃避孕药，有一些明确的禁忌症。吃药前最好咨询一下。
吸烟的女性，尤其是35岁以上的女性，不宜服用避孕药。吸烟会加重避孕药对健康的危害。此外，服用抗癫痫药、抗结核药、抗真菌药和抗病毒药，或长期服用抗生素，都可能降低避孕效果。
孟医生补充道，有两种情况可能导致用药无效:一是忘记服用第二片，或者两次用药间隔时间过长；二、服用任何药物后2小时内出现呕吐或严重腹泻。
另外，孟医生提醒，未服用紧急避孕药而怀孕的女性，最好终止妊娠。▲
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