是的。
非梗阻性无精子症患者可以通过显微取精技术生下带有自身基因的婴儿,取精成功率为60%,临床妊娠率为45%。
提醒:梗阻性无精子症患者治疗效果较好,可通过手术疏通输精管,一般不需要显微取精。
### 显微取精的做法
第一步:麻醉下切开阴囊皮肤,先露出睾丸;
第二步:睾丸外有一层特别坚韧的白膜。打开白膜后,可以看到睾丸内部有很多生精小管。显微镜放大足够倍数(一般20倍左右)后,得到显微镜下完整不透明的生精小管。无生精细胞和精子的管腔细而透明;
获得的活精子可用于第二代试管婴儿技术,即卵胞浆内单精子注射(ICSI)。
### 显微取精的危害大吗
不大。
国内一些生殖中心表示,平均有40%左右的非梗阻性无精子症患者可以通过显微取精成功找到精子,对睾丸的损伤类似于睾丸活检,没有额外的损伤。国外大规模病例(>:1000例)数据也表明,显微取精是安全的,不影响患者的生活质量,不会引起性功能障碍。
### 哪些患者适合做显微取精
显微睾丸取精术适用于几乎所有非梗阻性无精子症患者,包括传统睾丸取精术失败的患者。
但患者在进行睾丸显微取精术前,需要男医生对适应症和禁忌症进行检测和评估。
禁忌症有:生精基因AZF-a和B的微缺失,疑似睾丸肿瘤,内分泌因素引起的无精子症。为了减少不必要的经济损失和术后并发症,一般选择有望获得较高精子率的非梗阻性无精子症患者进行手术,如克氏综合征、生精基因AZF-c区微缺失、隐睾等患者。
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