备孕一定要等到排卵期吗?

备孕还需找准排卵日吗

一个卵子就是一个雌性生殖细胞，每个月一个卵巢产生一个卵子。卵子必须成熟后才能从卵巢排出。卵子在充满液体的囊泡中成熟，囊泡就是卵泡。用水母的形象来形容卵泡是非常恰当的。一般每个女性28~35天排卵一次。她一生大约排出400个卵子，但最多500个。而且两个卵巢排卵不规律。正常排卵发生在下次月经前14天。一个卵子的平均存活时间是12~24小时。成熟卵泡直径可达20毫米。

什么是排卵日？顾名思义，就是排卵日

月经和排卵受脑垂体和卵巢内分泌激素的影响，周期相同，而排卵发生在两次月经中间。女性的月经周期有长有短，但排卵日与下次月经的间隔是固定的，一般在14天左右。

根据排卵和月经的这种关系，可以根据月经周期计算排卵期。计算方法是从下次月经来潮的第一天算起，最后14天或负14天为排卵日。 排卵日和前5天、后4天合起来称为排卵期。按照月经周期来说，排卵适合月经周期正常的女性，但是总有一些女性朋友月经不规律。他们有什么好的测试方法吗？

第一个:基础体温测量。这也是一种简便易行的方法。

具体方法是每天早上刚睡醒就用体温计测量自己的舌下温度，然后记录下来。一般来说，女性排卵日前体温波动不大，排卵日基础体温会突然降低，排卵日过后体温又会回升，一般回升0.3-0.5度，持续12天以上。月经来潮时保持体温再次下降。在方形纸上标出每天测得的基础体温。在一个月内，基础体温有一个双向曲线，前低后高。这条双向曲线开始上升的那一天，就是排卵期。但不能根据基础体温预测排卵，但可以知道黄体功能。

详细测量方法:(以国内某知名医院提供的传统舌下测量法为例)提前准备好基础体温计或智能体温计，放在床头或枕边。智能体温计可以在每晚睡觉前佩戴。

设备要求:由于基础体温的变化规律一般体现在小数点后一位的体温值上，建议使用精度至少为0.1℃的体温计进行测量。还有一些专门为测量基础体温而设计的“基础体温计”，具有数据存储和画表功能，价格也比普通电子体温计高。

总结: 睡了6个小时以上，醒来时把体温计放在嘴里(请把探头放在舌根内侧，保持嘴巴紧闭，以保证测到正确的体温。)至少5分钟(一般是早上5点到7点)，取出体温计观察温度，并在表格中相应位置用圆点“●”标记，用线段连接圆点，形成基础体温曲线。

每天测量并记录，而月经期间，注意观察并记录月经量；月经适中正常时，用十字“×”标记；月经量大的时候，记得“××”；月经量极小时，用停顿“，”标记。或者有失眠、感冒、腹痛、阴道出血等特殊情况，请在“备注”栏相应位置说明。接受检查、治疗或用药时，在“备注”栏相应位置做好记录。在小方块下加“↑”表示开始，“↓”表示结束时间。

基础体温记录纸市面上有，网上可以免费下载。纸质记录不利于携带，看病时经常遗忘，也不利于传播。现在也有很多app有记录基础体温的工具。比如我们备孕帮就有一个记录基础体温的好工具。

第二种方法，宫颈粘液观察法。

排卵期，女性体内激素的变化会影响身体的很多方面。为了给精卵结合创造更好的环境，女性的分泌也会发生变化。主要表现是宫颈粘液增多，清澈透明，手指触摸会发现拉丝现象。一般来说，这种特征最明显的时候，就是排卵期。

但是宫颈粘液的观察需要一定的经验和技巧，一般需要2-3个月才能做出比较准确的判断。宫颈粘液的变化受多种因素影响，如阴道感染、性兴奋、阴道用药等。

第三种方法是排卵试纸。

排卵试纸通过检测促黄体生成素(LH)的峰值水平来预测是否发生排卵。排卵前24~48小时内，尿液中促黄体生成素(LH)会出现峰值。用排卵试纸自测会显示阳性结果。具体检测方法一般在排卵试纸包装上有说明(一定要严格按照说明操作，尽量减少误差)。与早孕试纸不同，晨尿不宜使用，尽量使用每天同一时间的尿样。尿液采集前2小时应减少饮水量，因为稀释的尿液样本也会阻碍LH峰的检测。然后，对于规律的月经周期，应在月经前14天(即预计排卵时间)测量，连续6天测量该时间的前3天加上后3天；如果月经不调或异常，一般在月经干净后第三天测。直到试纸上的两条杠彼此一样深或者第二条杠比第一条杠深，就说明24~48小时内会排卵。关于其他测试结果，请参考手册中的插图。

操作简单便宜，但也比较复杂，因为要用户自己判断结果，存在一定的误判可能。很多用户不知道怎么看结果。

另外，排卵试纸只是用来监测尿液中是否有高水平的LH来预测排卵是否迫在眉睫。除了LH，其他类似LH的激素(如HCG、TSH、FSH)也可能被试纸检测出来，所以HCG注射(如促排卵)和其他能引起TSH或FSH升高的情况(一些神经系统疾病和甲状腺疾病，以及一些特殊药物的使用)。

就算真的是LH升高，也不一定会导致排卵。有一种罕见的情况称为“黄素化未破裂卵巢综合征(LUFS)”。这类患者排卵前LH升高，卵泡可以成熟，但就是不能破裂排卵。排卵试纸不一定是阴性，比如试纸过期或因受潮失效，测试前大量饮水后尿液被过度稀释，试纸在尿液中浸泡时间不够，试纸检测端倒置等。

第四种，最直接客观的监测方法——b超。

超声影像监测(b超)一般在月经周期第10天开始，观察卵泡直径的变化。16mm以内每2天，16mm以后每天，一般18-20mm左右，然后隔天。排卵后卵泡消失，盆腔会有少量液体。这种方法比较可靠，但是需要持续监测，每次都需要去医院。

通过b超检查，有经验的医生会看到卵泡从小到大排出的过程。不仅可以测量双侧卵巢是否有优势卵泡，还可以测量优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度、哪个卵巢排卵等。精准引导患者同房时间，提高受孕率。

“比如有些宫外孕的女性，左侧输卵管已经被切除。在这种情况下，如果她的左卵巢排卵，就不能怀孕，我们可以做b超观察哪个卵巢排卵”。

与腹部b超相比，阴超更准确。b超监测排卵最大的缺点是需要持续监测，每次都需要去医院。目前国内大部分医院都需要经过很长的排队流程，服务体验差。目前国内也有少数机构可以提供卵泡监测等优质的妊娠相关检查服务，其中妊娠相关帮助有很大优势。线下服务店比较多，客户可以选择最近的医院进行检查，避免了预约和排长队的麻烦。