睾丸扭转后睾丸是切掉还是保留，因人而异。
睾丸扭转后，4-8小时内可送医院治疗。这通常可以确保睾丸不需要被切除。但如果扭转后超过12小时仍未复位，50%的患者会切除睾丸，24小时后90%会失去睾丸，需要进行睾丸切除术。
### 睾丸扭转后睾丸的存活率
睾丸扭转后睾丸存活与扭转时间有关:
1。扭转后6小时内睾丸存活率为100%；
2。扭转发生后6-12小时手术，睾丸存活率为70%；
3。扭转发生后12-24小时手术，睾丸存活率为20%；
4。睾丸扭转手术超过24小时，大部分睾丸已经没有存活的可能。
5。睾丸扭转引起的睾丸缺血坏死不仅与扭转的程度有关，还与扭转的持续时间有关。睾丸坏死分别发生在扭转90度、180度、360度和720度后的第7天、第3-4天、第12-24小时和第2小时。
### 睾丸扭转后的治疗方法
1。手动复位
睾丸扭转一旦确诊，在12h内，可立即尝试手法复位纠正。手法复位可能会解除扭转，恢复睾丸的血供，以便将来进行选择性手术。
复位时于外环精索周围注射1%利多卡因5~10ml进行阻滞麻醉，5分钟后复位。精索在可触及的扭转处有结样改变，在反方向成功复位后可立即消失。疼痛也很快缓解。选择性睾丸固定可以推迟到48小时。
2。睾丸探查术
如果手法复位失败，或怀疑睾丸坏死，或不能排除睾丸扭转的诊断，应立即进行睾丸探查。尤其是对方睾丸已经切除的情况下，更要注意睾丸的存活，以免耽误时间，带来不可挽回的后果。
3。手术复位
睾丸扭转确诊后，要争取时间立即手术复位，争取在症状出现后6小时内完成手术。扭转的睾丸复位后，观察正常血供，然后间断缝合固定睾丸、精索、阴囊鞘膜，避免术后复发。如果术中发现睾丸血液循环极差，复位后无法恢复，则应切除睾丸。
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