包虫病不是单纯的妊娠失败,而是一种肿瘤性疾病。患者虽然做了手术取出宫内异物,但仍有恶化的可能,术后两年左右才会恶化。另外,早孕和葡萄胎的可能性也比较大,也有可能导致病情恶化,发展成恶变。所以一般建议术后2年定期检查,身体各项指标正常稳定后才能再次怀孕。
### 葡萄胎术后其他注意事项
1。子宫切除术后患者应特别注意休息。这种手术对女性健康有害。女性需要长期卧床,加强饮食和营养的充足供给,并进行适当的体育锻炼。大概需要三个月到半年的时间才能完全恢复到之前的身体状态。合理安排休息,避免过度劳累。
2。怀孕前至少要避孕一年。首选是避孕套,其次是外用药。不宜服用口服避孕药或放置宫内节育器,因为口服避孕药可延缓葡萄胎残留滋养细胞的退化,释放宫内节育器刺激子宫内膜,可能间接促进恶变的发生。
3。定期随访。葡萄胎患者有10%~20%的恶变可能性,应定期随访葡萄胎患者。尤其是随访尿或血中HCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病的预后尤为重要。葡萄胎刮宫后必须每周做一次尿检,直到尿妊娠试验阴性,然后每月一次,半年后每三个月一次,随访至少2年。随访完成后,患者可以再次怀孕。
4。密切监督。葡萄胎患者再次怀孕时,患葡萄胎的风险比一般人高,必须严密监护。
### 葡萄胎复发的几率
1个葡萄胎后,再次发生葡萄胎的风险小于1/50;第二次葡萄胎的风险为1/6;3个葡萄胎后患葡萄胎的风险是1/2。
因此,为了预防葡萄胎的复发,要注意治疗后的随访。清宫后每周测一次HCG,直到连续3次阴性,之后至少半年每月测一次。之后可以每半年随访2年。
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