大部分精索静脉曲张患者没有明显的症状，体检时可以发现。但有些患者站立时会出现阴囊肿痛等不适，长时间站立或行走后这些症状会加重，但躺下后会缓解。且可见患者患侧阴囊下垂，可触及蚯蚓状大块静脉曲张。
附睾炎一旦发病，整个阴囊都会红肿、发热、疼痛。摸的时候会有疼痛感，小便的时候会有灼热感，有的还伴有发烧。
### 从病因上区分
精索静脉曲张是由精索周围的精索静脉和腱静脉丛扩张引起的疾病。
附睾炎是由致病菌逆行侵入输精管进入附睾引起的。
### 从检查方法区分
精索静脉曲张和附睾炎可以通过睾丸超声来鉴别。
精索静脉曲张b超检查时，睾丸上方可见精索静脉曲张的管状结构，内部回声均匀。
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