孕妇甲减什么引起的

孕妇甲减什么引起的,第1张

孕妇甲减是怎么引起的 孕妇甲减是怎么引起的

甲减,多由自身免疫损伤引起。甲状腺功能减退最常见的原因是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,免疫系统误将甲状腺作为敌人进行攻击和破坏,导致甲状腺功能减退。最常见的妊娠类型是亚临床甲状腺功能减退。亚临床甲减是一个相对的诊断名称,为胎儿创造最好的环境。如果一个女人没有怀孕,这种疾病就不存在。

在妊娠期亚临床甲减的情况下,如果促甲状腺素控制在2.5mIU/L以内,最佳值在1.5mIU/L的正常范围内,需要由专业医生进行判断和治疗。另外,如果孕期出现甲状腺功能减退,要及时诊断,迅速治疗,因为甲状腺激素参与胎儿大脑和神经系统的发育。

### 孕妇甲减对胎儿的影响

孕妇甲减如果治疗不当,对胎儿的影响确实是多方面的。

胎儿大脑发育所需的甲状腺激素全部来自母体,尤其是在孕早期。胎儿神经系统发育迅速,如果孕妇有甲减,会影响胎儿智力。母体甲状腺激素缺乏可导致后代胎儿神经系统发育成熟受阻,影响未来后代智力。研究表明,如果不补充左甲状腺激素,后代包括胎儿的大脑发育都会受到影响,智商也会降低。如果及时补充,剂量适当,如补充甲状腺激素,对后代智商影响不大。

同时,甲状腺激素的另一个非常重要的作用与胎儿骨骼发育密切相关。如果甲状腺激素减少,孕期甲状腺功能减退得不到左甲状腺激素的补充,胎儿骨骼就无法正常形成和发育。比如孕期甲状腺功能减退导致胎儿甲状腺受损后,称为发育迟缓。

### 孕妇甲减怎么办

孕妇甲减的治疗分为以下两种情况:一是如果孕前已经患有甲减,孕期应继续口服左旋甲状腺素片,并根据孕期甲状腺激素的变化调整药物的剂量。需要控制甲状腺激素正常,促甲状腺激素在孕早期2.5mU/L以下,孕中期3.0mU/L以下。二、孕前甲状腺功能正常,孕期甲状腺激素水平正常,但促甲状腺激素水平略高。此时若甲状腺自身抗体阳性,血促甲状腺激素水平高于2.5mU/L,应给予左旋甲状腺素片治疗;如果自身抗体阴性,血液中促甲状腺激素一般高于4.0mU/L,再给予左旋甲状腺素片治疗。控制标准与之前相同。这种孕期甲减一般不需要长期治疗。

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