一般在怀孕7-8周就可以检测出来。
妊娠葡萄胎可以在孕早期用b超检查。这种检查方法无创伤,诊断率高,是诊断葡萄胎的有力措施。孕早期b超也能查出是不是宫外孕。
### 葡萄胎B超表现
1。子宫中部宫腔内充满蜂窝状、小圆形液体暗区,或因出血宫腔一侧有片状、不规则液体暗区或云雾状低回声区;子宫增大,轮廓清晰,肌层薄。
2。双附件区多房囊性肿块,大小不一,分叶状,包膜清晰薄,内分隔薄,呈放射状,囊内无回声,是卵巢黄囊肿的表现。典型的黄囊肿不常出现。
3。部分性葡萄胎:宫腔内见正常孕囊结构,部分胎盘绒毛呈蜂窝状,可见大小不一的圆形液体暗区。异常胎盘和正常胎盘的比例是可变的,但有一定的界限。
4。双胎妊娠,葡萄胎与正常胎儿并存的超声表现:很少在正常孕囊内见到有活力的胎儿,它与另一个完全性葡萄胎有明显界限。
提醒:彩色多普勒超声检查葡萄胎时,主要看子宫内的血流和黄色素囊肿的血流。
### 葡萄胎其他诊断方法
除了b超检查,还要看血中HCG值来诊断葡萄胎。
### 确诊葡萄胎后怎么办
清宫手术
一旦确诊为葡萄胎,应尽早进行刮宫手术,清除宫腔内容物。一般采用吸刮术,术后定期检查血清hCG水平,尽早发现滋养细胞肿瘤。
药物化疗
对于高危因素患者,如年龄大于40岁;血液HCG水平大于1百万IU/L;子宫体积明显大于绝经月份。卵巢黄素化囊肿大于6cm;刮除的病理主要是葡萄状小水疱(直径小于0.4厘米);对于复发性葡萄胎,应考虑采用单药预防性化疗。
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