子宫破裂是怎么造成的 这些因素要避免

子宫破裂是怎么造成的这些因素要避免 子宫破裂是怎么造成的：梗阻性难产

胎儿先露部下降引起的梗阻性难产是子宫破裂最常见的原因，多见于盆腔狭窄、头盆不称、软产道梗阻(发育畸形、瘢痕或肿瘤所致)；胎位异常(肩先露、额先露)、胎儿大或胎儿畸形(脑积水)等。因为胎儿先露部下降受阻，子宫收缩过强，子宫下部被迫拉长变细以克服阻力，最后子宫破裂。

### 子宫破裂是怎么造成的：宫瘢痕破裂

子宫瘢痕的主要原因有剖宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫破裂或穿孔修复术、子宫畸形矫正术。破裂的原因是妊娠子宫的机械牵引导致瘢痕破裂或瘢痕处子宫内膜损伤，胎盘植入、胎盘穿通导致子宫自发性破裂。近年来，随着剖宫产率的增加，瘢痕子宫破裂的发生率呈上升趋势。前一次手术后感染和伤口愈合不良者在第二次怀孕和分娩时子宫破裂的风险更大。

### 子宫破裂是怎么造成的：损伤性子宫破裂

多见于产科阴道助产术中因操作不当或过于粗糙。比如在宫颈一直不开的情况下进行产钳或髋关节牵引，暴力造成宫颈及子宫下段裂伤；在无麻醉的情况下进行肩部暴露，并进行内翻或流产。一些人工胎盘早剥等。由于操作不当。子宫破裂可由器械、胎儿骨碎片和暴力引起。妊娠晚期严重腹部撞击等外伤；子宫破裂可能是由分娩过程中施加强制腹部压力时的损伤引起的。

做过剖宫产或子宫肌瘤切除术，子宫肌壁有疤痕的孕妇，在妊娠晚期和分娩时，因宫内压力增高或子宫收缩而出现疤痕破裂。

12