腹痛是肠梗阻的主要症状,通常为持续性或阵发性绞痛。疼痛部位多位于脐周,也可在梗阻部位一侧。
腹痛原因:肠梗阻导致肠内容物通过受阻,梗阻上方位置的肠蠕动增强,肠壁平滑肌强烈收缩痉挛,从而引起阵发性剧烈绞痛。
### 呕吐和腹胀
患有肠梗阻的孕妇还可能出现呕吐和腹胀的症状。
具体表现:早期呕吐多为肠胀气引起的反射性呕吐,随后呕吐、腹胀随梗阻部位不同而不同。在高位肠梗阻的情况下,呕吐发生得早且频繁。呕吐物为胃和十二指肠内容物,含大量胃肠液、胰液和胆汁,腹胀不明显。低位肠梗阻,呕吐发生较晚,很少,晚期可呕出带粪臭的肠内容物。腹胀一般很严重,可弥漫整个腹部。排便排气障碍、不完全性肠梗阻、高位肠梗阻早期可有排气和少量排便;完全性肠梗阻患者不再排气排便。
### 孕妇肠梗阻怎么诊断
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目测腹胀明显,偶见胃肠型和蠕动波,压痛不明显,叩诊鼓声,听诊肠鸣音亢进或减弱,偶见呼吸音和水样音,无明显宫缩。
B超检查
孕妇梗阻应通过b超确诊,可排除阑尾炎、胰腺炎、肾结石、胆囊炎、肠胃炎等。,还可以诊断肠梗阻的类型。
### 孕妇肠梗阻的治疗方法
如果孕妇确诊为非绞窄性肠梗阻,可在严密观察下保守治疗,即胃肠减压、静脉输液、纠正水电解质紊乱、注射抗生素。如果腹膜炎48小时后没有缓解,应尽快手术。
如果在妊娠的任何阶段出现绞窄性肠梗阻,应尽早手术,同时采取上述非手术治疗措施。妊娠中期尽量避免干扰子宫,术后继续流产治疗。如果怀孕34周以上,估计胎儿肺部已经发育成熟,先剖宫产取出胎儿。
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