脐带缠绕与脐带绕颈有什么区别 这些方面来教你区分

脐带缠绕与脐带绕颈有什么区别 这些方面来教你区分,第1张

脐带缠绕与脐带绕颈有什么区别这些方面来教你区分 脐带缠绕与脐带绕颈有什么区别:定义上

脐带缠绕:脐带缠绕是指脐带缠绕在胎儿身体上,一般是绕在脖子上。分娩时,看到脐带绕颈一两次的婴儿并不罕见。此外,躯干和四肢的缠绕也可能发生。脐带缠绕的胎儿,缠绕多为1-2圈,超过3圈的很少见。还有一种不完全绕颈, 叫做脐带绕颈。

脐带绕颈:脐带绕颈在产科门诊非常常见,约占所有分娩的20%~25%。脐带有代偿性拉伸。松散缠绕对胎儿影响不大。缠绕过紧、多匝会影响胎儿的血液供应,可能导致胎儿心脏变化、围产期缺氧、窒息甚至死亡。其实影响预后的关键因素不是绕颈次数,而是脐带留在颈部的长度。如果缠绕时间只有一周,但相对长度太短,还是能造成痛苦的结局。

### 脐带缠绕与脐带绕颈有什么区别:临床上

脐带缠绕:脐带缠绕是指脐带缠绕在胎儿的身体上,一般是缠绕在颈部,其次是躯干和四肢。因为脐带没有绷紧到一定程度,所以不会出现临床症状,对母婴无害。

脐带绕颈:脐带绕颈可导致相对脐带过短,导致胎儿或新生儿死亡。脐带绕颈占分娩总数的 13-25%。脐带绕颈一次10.7-21%,2周后2.8%,3周后0.2%,3周以上少见。

### 脐带缠绕与脐带绕颈有什么区别:危害上

脐带缠绕:缠绕过紧会影响脐血流,导致变异和减速。严重时可导致胎儿窘迫,甚至死胎,这种情况在分娩过程中容易发生,尤其是在第二产程,由于胎儿下降而压迫脐动脉。还可导致第二产程延长,胎头延迟,部分病例出现胎盘早剥。但是可能没有症状,只有在分娩的时候才发现。

脐带绕颈:当脐带缠绕在胎体上,然后胎儿穿过脐带环,成为一个真正的结时,很有可能会造成胎儿供血不足,导致缺血缺氧。因为脐带绕颈很常见,并不意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围产儿有不良影响,分娩前和分娩中有胎心减速者的围产儿发病率和死亡率可明显增加。

### 脐带缠绕与脐带绕颈有什么区别:诊断上

脐带缠绕:脐血流图和彩色多普勒超声或b超检查有助于诊断。

脐带绕颈:随着b超的普及,该技术常用于诊断是否存在脐带缠绕。此外,胎心的电子监测也有助于诊断脐带缠绕的存在,尤其是在产程中。通过频繁听胎心或监测胎心,可以及时知道胎儿是否处于危险状况,医生可以根据这些信息及时做出决策。

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