不同生理周期的子宫内膜厚度不同。比如刚来月经和绝经后子宫内膜较薄，但来月经前往往较厚。如果做b超时发现子宫内膜的厚度大于相应范围的标准值，称为子宫内膜增厚。子宫内膜增厚是否会出血，主要取决于子宫内膜增厚的原因。
第一，如果是因为月经或者怀孕导致的子宫内膜增厚，这种情况是因为生理原因导致的子宫内膜增厚，不会出血。
其次，如果是因为病理因素，比如子宫内膜增生或者子宫内膜癌，这些因素导致的子宫内膜增厚容易引起子宫内膜出血。所以对于子宫内膜增厚，一定要仔细寻找原因，只有明确了原因，才能知道是否会引起异常出血。
### 子宫内膜增厚怎么治疗
对于子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，找出原因。如伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤等内分泌功能障碍，应给予针对性治疗。同时，确诊为子宫内膜不典型增生的患者立即开始对症治疗，药物治疗或手术治疗。方案的选择要根据患者的年龄、生育要求、身体状况来决定。40岁以下的人癌变倾向低，可以先考虑药物治疗。期待生育的年轻人应首先尝试药物治疗，因为约30%的患者在药物治疗后仍有可能怀孕并足月分娩。对于绝经前后的女性来说，癌变的潜在趋势要高于年轻人，所以通常会直接进行子宫切除术。
1..药物治疗
药物治疗的原则是规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。用药类型:①促排卵药克罗米芬，在周期的第5~9天，每日1次，必要时可延长用药期2~3天。②孕激素类药物:根据子宫内膜不典型程度有差异。轻度不典型增生可肌肉注射黄体酮，从周期的第18天或第20天开始，药物共使用5~7天。中重度不典型增生患者连续服用醋酸甲羟孕酮，3个月为1个疗程。每个疗程结束后，进行刮宫术或子宫内膜组织学检查。根据对药物的反应，酌情停止治疗或增加或减少药物剂量。也可以放一个环在子宫腔里。
2。手术治疗
刮宫术不仅是重要的诊断方法，也是治疗方法之一。因为局部病变也可以通过刮宫清除。40岁以上无生育要求的子宫内膜不典型增生患者，一经确诊，可进行子宫切除术。但对于有高血压、糖尿病、肥胖或老年等对手术耐受性差的患者，也可以在严格的随访试验下尝试药物治疗。对药物治疗无效、子宫内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌的年轻患者，或刮宫、药物治疗不能控制阴道出血、产后复发者，可考虑手术子宫切除。
### 子宫内膜增厚注意事项
出现以下情况时，建议及时就医:
连续出现月经周期不规律或子宫异常出血。
B超反复提示子宫内膜不均匀增厚或宫腔占位。
绝经后阴道出血。
其他异常症状或体征，如异常白带。
有遗传性子宫内膜癌基因突变(如林奇综合征)的人，无论有无症状，在30-35岁期间，每年都要进行妇科检查。
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