胎儿鼻骨超声诊断

胎儿鼻骨缺失超声图片 胎儿正常鼻骨超声图

正常鼻骨的超声图像中有三条清晰的线:上面的线代表皮肤，下面较粗、回声强于上面的线代表鼻骨，第三条线几乎与皮肤相连但略高，代表鼻尖。

标准断面图测量标准:声束尽量朝向胎儿面部，显示前额、额骨、鼻骨、鼻骨、上下唇、下颌。放大，直到面部占据屏幕的2/3以上。

### 胎儿双侧鼻骨缺失超声图

超声表现:正中矢状面和横断面一起检查时，胎儿面部正中矢状面上的扫描不能显示鼻梁皮肤下鼻骨的强回声(即两个正交平面不能显示鼻骨的强回声)，鼻骨横断面不能显示位于鼻尖前方、上锁骨额突内侧的2块鼻骨的强回声。

超声图像如下:

### 胎儿单侧鼻骨缺失超声图

超声表现:胎儿面部横断面扫描上，只有一侧鼻骨可显示强回声，另一侧不显示强回声。在面部正中矢状切面上，鼻骨仍可显示强回声结构，可诊断为单侧鼻骨缺失。

下图是一个鼻骨缺失的声谱图(箭头右侧鼻骨存在，左侧鼻骨缺失)

### 胎儿鼻骨缺失的临床意义

新的研究结果提示:如果孕中期的胎儿根本没有鼻骨发育，那么其中将近一半的人会有唐氏综合征。

原因分析:

1。人类学研究还发现，大约50%的唐氏综合征患者鼻骨异常短。对流产的21三体胎儿进行x线检查也发现，约50%的胎儿存在鼻骨缺失或发育不良(定义为无法观察鼻骨或鼻骨长度小于0.5毫米)。

2、21三体的儿童有特殊的临床特征，如眼距宽、鼻根低、舌从口中伸出、耳朵小、表情呆滞等。

因此，孕中期胎儿鼻骨丢失很可能是唐氏，这类准妈妈需要通过唐氏筛查和羊膜腔穿刺术进一步确诊。