为什么会得宫外孕？可以预防吗？

为什么会得宫外孕？可以预防吗？

相信很多女性都听说过宫外孕，那么你知道什么是宫外孕吗？宫外孕是什么原因造成的？可以预防吗？

宫外孕是常见的妇科急症。什么情况下容易发生宫外孕？原因是什么？

宫外孕，这个名词想必各位女同胞都不陌生。近年来，随着医学诊断水平的提高和盆腔炎的增多，异位妊娠的发病率也呈上升趋势，因异位妊娠导致腹腔大出血而最终休克死亡的病例也时有发生。

有医生说，比如“宫外孕最大的危害就是你听说过腹腔大出血导致死亡。据国外报道统计，宫外孕导致的死亡占早期孕妇死亡的70%以上。”

输卵管疾病是宫外孕的高危因素

1。宫外孕是常见的妇科急症。什么情况下容易发生宫外孕？

即使是没有医学背景的人，也很熟悉“宫外孕”这个名字，但不一定知道它的病因。

异位妊娠最常见的原因是输卵管病变，包括输卵管炎、既往输卵管手术史(结扎、输卵管粘连分离、再通、因不孕行伞状造口手术)、既往异位妊娠手术史。这些人是宫外孕高发人群。当然，除了这些高危因素，还有一些低危因素:性生活不洁、多性伴、吸烟等。

宫外孕可以在症状出现前及时诊断和治疗

2。其实可以引起宫外孕的原因有很多。为什么单个输卵管病变占绝大多数？

宫外孕其实是一个通俗的说法。严格来说，医学上叫“宫外孕”。顾名思义，宫外孕是指受精卵着床于正常宫腔以外的任何部位，其中以输卵管妊娠最为常见，占95%以上。

正常的受精部位在输卵管。如果输卵管异常(慢性炎症、瘢痕狭窄等。)，可影响受精卵的运作，延缓或阻止受精卵进入宫腔，进而在输卵管内着床引起输卵管妊娠。

3。宫外孕的危害很大，所以早期发现宫外孕尤为重要。有什么好的方法可以及时发现吗？

宫外孕一直被认为是早孕的高危并发症。通常宫外孕的典型症状是闭经，(月经停止)，下腹痛，少量阴道出血。如果合并腹腔内出血，可能会出现休克和晕厥。

但是，目前临床上估计这些晚期病例只占20%左右。早期未破裂型宫外孕在临床上较为常见，仅靠临床检查难以确定。一般认为，单纯临床检查诊断宫外孕的准确率只有50%左右。有腹痛和/或阴道出血的早期妊娠妇女，可常规进行b超检查，测定血HCG，以便早期确定妊娠部位。

因此，对于早孕妇女，尤其是有宫外孕高危因素的妇女，应进行辅助检查，确定妊娠部位，80%的宫外孕可在破裂前确诊。

4。所有的宫外孕都会造成严重的危害吗？

宫外孕的结局很多，其中宫外孕破裂导致短时间内大量腹腔内出血是最严重的一种。除此之外，还有其他妊娠结局，包括输卵管妊娠流产、陈旧性宫外孕、继发性腹腔妊娠等。

不同的妊娠结局有不同的紧急程度。输卵管破裂致腹腔内大量出血，如不及时确诊并积极抢救，可危及生命。幸运的是，大部分宫外孕仍能得到及时诊断和治疗，只有极少数病例直接导致休克死亡。但与其他医疗条件相对较好的国家相比，我国宫外孕破裂死亡的病例数量令人震惊。

5。宫外孕医院会采取什么样的治疗方法？

宫外孕部位不同，病情不同，治疗方法也不同。需要个体化确定治疗方案。目前，由于b超的广泛应用，血中HCG的测定，以及腹腔镜诊断的推广应用，80%的宫外孕在破裂前即可确诊。异位妊娠的治疗包括期待疗法(随访观察)、药物疗法和手术疗法。药物治疗和腹腔镜微创技术已成为异位妊娠治疗的主流。

近年来，由于人们对宫外孕警惕性的提高和腹腔镜手术的广泛应用，许多早期宫外孕得到了及时诊断。宫外孕的早期诊断为保守治疗创造了条件，因此治疗倾向于保守治疗。

对于生命体征平稳，无明显腹腔内出血，输卵管妊娠肿块≤3-125px，无胎心搏动，血HCG水平升高的患者，可考虑药物治疗。

不是所有的宫外孕都需要手术或药物治疗。对部分病例可采取期待治疗:病情稳定，无明显症状，异位妊娠包块直径小于3cm，无胎心搏动，无或少量腹腔出血，血HCG<1000mIU/ml并呈下降趋势，成功率约为70%。

大部分输卵管妊娠病例仍然需要手术治疗。腹腔镜手术已成为治疗输卵管妊娠的首选方法。与开腹手术相比，具有术后恢复快、损伤小、盆腔粘连少等优点，越来越被患者认可，被妇科医生接受。

紧急避孕药会导致宫外孕吗？

6。紧急避孕真的会导致宫外孕吗？

由于紧急避孕药的成分是黄体酮，服用后体内雌孕激素水平会发生变化，比例失调，导致输卵管功能障碍，从而可能导致宫外孕。

虽然这类病例的临床报道越来越多，但现在很难界定宫外孕的发生。是因为服用紧急避孕药还是其固有的高危因素？一般认为，只有排除宫外孕高危因素后，才能确定是服用紧急避孕药引起的。

宫外孕后还能再次怀孕吗？

7。宫外孕后还能再次怀孕吗？怀孕后再次宫外孕的概率大吗？

这种可能性确实是客观存在的。宫外孕后约有20%~60%的患者患有不孕症。具体来说，每个个体不孕的概率是不一样的，取决于对侧输卵管是否正常，患侧输卵管的受损程度等。当然，其生育能力主要与年龄、不孕史、输卵管疾病史有关。如果对侧输卵管正常，以后还是有很大机会正常怀孕的。

但对于有过宫外孕史的人，尤其是做过宫外孕保守手术(即保留患侧输卵管)的人，再次宫外孕的发生率明显增加。

8。对于做过输卵管手术的患者来说，如果想再次怀孕，需要做哪些准备或者多加注意？

首先当然要尽量去除宫外孕的高危因素，比如养成良好的卫生习惯，有单一的固定伴侣，预防生殖道炎症等。

而且，一旦有怀孕迹象，要及时就医，了解是否怀孕、怀孕部位，以免再次发现宫外孕。