宝宝头后面

宝宝屁股比头先出？危险！ 产科专家为我们解读关于臀位的这些事吧！

我们先来了解一下:什么是臀位？

子宫就像是胎儿的小房子。它保护胎儿在整个孕期不受外界干扰，但胎儿在这个小房子里大多是倒立的状态，也就是头在下面，屁股在上面，也就是俗称的头位。臀位正好相反。胎儿头部的位置和我们的头部方向一致，头在上屁股在下，也就是人们所说的坐位。

为什么会出现臀位？

孕28周以前，胎儿小，宫腔空大。胎儿漂浮在子宫腔内的羊水中，并经常改变其位置。孕28周后，胎儿越来越大，宫腔的空相对变小，胎儿活动受限，胎儿会选择更舒适的体位。通常头位对胎儿来说是比较舒适的体位，因为孕妈咪的上腹部靠近横膈膜，空空间非常有限，而下腹部与宽敞的盆腔相通，反而适合全身直径线最大的胎头，因而

臀位有哪些风险？可以顺产吗？

臀位时，不规则的臀部无法与子宫下段和宫颈内口紧密连接，留下空的间隙，容易发生胎膜早破和脐带脱垂。如果不及时处理，胎儿可能会出现宫内缺氧甚至死亡；臀位分娩是有可能的，但臀位分娩后容易引起子宫收缩乏力，会延长产程，导致产后出血。臀位分娩有困难的风险。比如8分钟后胎儿脐带未娩出，脐带受压时间过长，可能导致新生儿窒息甚至死产。

臀位的确切原因尚不清楚，在以下情况下较为常见:

孕妈咪的腹壁松弛，尤其是孕妈咪的子宫肌肉和韧带松弛，胎位容易改变；

孕妈咪骨盆异常或骨盆入口狭窄；

孕妈咪子宫畸形(如双角子宫、双子宫)，子宫有肿瘤(如腺瘤)；

胎盘位置异常，主要见于前置胎盘；

双胞胎或多胞胎；

羊水过多或羊水过少；

胎儿过大或过小，胎儿畸形等。

有什么方法可以矫正臀位吗？

如前所述，孕28周之前臀位不需要干预，孕30周后仍为臀位，应尽早采取措施。怀孕30~32周是矫正臀位的最佳时机。

[臀高头低]

睡觉时，抬高孕妈咪的臀部，借助重力帮助胎儿转为正位。这个姿势不会让孕妈咪觉得不舒服，也容易接受，效果也可以接受。

[胸膝定位法]

孕妈咪可以在家进行自我矫正，避免饱食，术前排尿，跪在硬床上，双膝分开与肩同宽，胸肩贴床，头转向一侧趴在床上，双手挂在床两侧或头两侧，大腿与小腿呈90度角，臀高头低，这样胎儿的顶部就不会到达母亲的横膈膜，通过改变重心使胎位从臀位变为头位。每天早晚各服用一次，每次10~15分钟，一到两周见效。

[腹部外翻]

以上效果不好的时候，可以考虑这个方法。不能自己做，要医院的医生来做。线外准备反转的孕妈咪，胎儿不要太大，体重不要超过3500克，无脐带绕颈、前置胎盘等并发症。