羊水在羊膜腔内不断交换,保持羊水量相对恒定。角化前羊水与胎儿的交换主要通过胎儿消化道、呼吸道、泌尿道和皮肤。
当胎儿出现幽门狭窄、唇裂、腭裂、某种胃肠梗阻、神经管缺损或脑积水等畸形时,其肾脏在不断地产生尿液,也就是羊水,但胎儿速度变慢或再也咽不下羊水。这样,如果羊水交换的平衡被打破,羊水就会更多。
提醒:胎儿畸形和羊水过多有关系,但不是所有的胎儿畸形都能导致羊水过多。
### 羊水过多是什么意思
羊水过多是指羊水达到或超过2000ml者。
正常妊娠时,羊水的产生和吸收处于动态平衡,足月时羊水量约为800-1000ml。如果羊水量超过2000毫升,就认为是羊水过多。根据羊水过多的倾向,可分为慢性羊水过多和急性羊水过多。
慢性羊水过多是指羊水量缓慢增加,往往症状较轻;如果几天内羊水迅速增多,压迫症状严重,称为急性羊水过多。
### 羊水过多有什么危害
1。导致孕妇产后出血
羊水过多的准妈妈子宫大,子宫肌细胞过度牵拉。当羊水突然减少时,平滑肌细胞不能有效收缩,导致胎儿宫缩乏力分娩,导致产后出血,威胁孕妇生命。
2。导致妊娠高血压
羊水过多容易引起明显的压迫症状,会导致妊娠期高血压疾病的风险增加。
3。对胎儿发育不利
羊水过多也不利于胎儿的正常发育,容易出现脐带脱垂、胎儿窘迫、早产导致新生儿不成熟等问题。而且羊水过多往往会合并胎儿畸形,这样的胎儿出生后死亡率也会增加。
### 羊水过多怎么办
1。检查胎儿是否畸形
对于确诊羊水过多的准妈妈,一般医生会要求做高清b超检查,看胎儿是否畸形,有的还需要做羊水穿刺,看胎儿是否有遗传缺陷。如果确定胎儿有严重畸形,一般建议终止妊娠。
2。羊膜穿刺术减压
如果胎儿检查正常,有严重压迫症状,胎龄小,胎肺不成熟,可以考虑进行腹腔羊膜腔穿刺术,缓解症状,延长胎龄。
3。前列腺素合酶抑制剂疗法
吲哚美辛可抑制利尿,可抑制胎儿排尿以减少羊水量。一般医生会根据孕妇羊水量和胎心情况的具体变化,给予正确的消炎痛剂量。
4。子宫内输血
如果孕妇有母婴不溶性血型引起的羊水过多,胎儿不成熟并有水肿,或者脐带血显示HB
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