近年来,很多孕妈妈,无论是因为产科条件,如胎位异常、宫缩乏力、产程延长等。,或者是因为个人原因,比如产妇怕疼,或者是想给宝宝选个好日子,就成为了很多初产妇通过剖宫产终止妊娠的不二选择。自从政府的“二胎”福利开放后,许多父母毫不犹豫地点燃了再添一个宝的计划,并正在努力实施。好了,终于到了怀孕后期,问题却出来了。什么时候出生?怎么生?只能再次剖宫产吗?
首先我要告诉所有的孕妈妈,不是“一次剖宫产,永远剖宫产”。由于再次剖宫产时盆腔粘连严重,可能会损伤邻近器官,如膀胱,并因子宫收缩无力而发生产后出血。所以再次手术的风险肯定会增加。那么,我们可以进行阴道试产吗?如果孕妈妈对试产有充分的信心,了解试产的风险,并且符合以下条件,医院也有很好的监护和抢救手段,那么我们可以进行阴道试产!
(1)本次分娩距离上次剖宫产两年多。
(2)既往手术为子宫下段横切口剖宫产术。术中无切口撕裂,术后无感染,切口愈合良好。
(3)以前的剖宫产指征不存在,没有新的剖宫产指征出现。
(4)本次妊娠无妊娠并发症,无严重内科及外科并发症。
(5)无继发性子宫损伤史,如子宫穿孔、子宫肌瘤切除术等。
(6)征得患者及家属同意,并签署同意书。
试产期间,必须有专人全程观察监测胎儿心率,以便随时与医生和患者沟通。密切观察产程,注意孕妇生命体征,监测胎心。如有异常情况,应终止试产,立即进行剖宫产。但是,目前有很多以前剖宫产的。由于母婴并发症高,阴道分娩是否可行仍有争议。大多数情况下,建议剖宫产。对试产有信心的孕妈妈建议等待顺产,尽量避免药物引产。当然,对于那些仍然热爱手术,没有其他妊娠并发症的孕妈妈,建议在孕39周左右选择择期剖宫产终止妊娠。
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