二胎顺产要侧切吗 关于侧切别着急

二胎顺产要侧切吗关于侧切别着急 二胎顺产要侧切吗

二胎可以自然分娩，不需要侧切。

对于经产妇来说，由于之前的阴道分娩使产道松弛，所以无论初产妇当时是否做了会阴侧切，都不需要再次切开。会阴切开术的目的是防止分娩时阴道出口软组织的复杂撕裂。所以二胎不用侧切也能生。

### 顺产侧切的标准

中华医学会临床技术操作规范(妇产科)规定的会阴切开术适应症如下:

1。初产妇阴道助产手术的前驱措施，如出口或低位产钳牵引、胎头吸引等。

2、初产妇臀位分娩。

3。因产妇或胎儿需要，如并发胎儿窘迫，缩短第二产程。

4。阴道口比较小，胎头还没娩出，会阴已经撕裂。

### 影响二胎顺产侧切的情况

会阴侧切有两种方式，一种是沿阴道腔门方向切开，称为会阴直切口，另一种是与上述方向成一定角度(40度左右)侧切，称为侧切。

医生看到胎头从阴道口出来，会在第一时间判断宝宝大不大，会不会造成严重的会阴撕裂，再决定是否进行会阴切开术。产妇可能在最后一个侧切口处又有一个侧切口，有的产妇在另一侧也有侧切口。侧切口的具体位置取决于当时的生产情况。

一般会阴侧切的时间在两次宫缩之间。阴道口露出的胎头直径约3~4厘米。会阴阻滞麻醉下，在会阴左侧做一个45°切口，长约4~5cm。可预防产后盆底松弛、产后膀胱肿胀、直肠肿胀、尿失禁。一般切四层:阴道黏膜、肌肉(浅表会阴横肌、部分肛提肌)、会阴皮下脂肪、会阴皮肤。胎儿和胎盘娩出后，助产士仔细检查宫颈、阴道、会阴侧切，逐层缝合，恢复原来的解剖关系。有的接生婆用埋线法缝合伤口，有的接生婆用外线缝合皮肤，缝合的皮肤和以前一样好。

### 侧切后的注意事项

1。保持伤口清洁干燥

做过会阴侧切的产妇出院后，每天都要用清水或洗液清洗外阴。有条件的话一天洗两次比较好。同时要选择安全的卫生用品，及时更换，保持外阴干燥清洁。还可以用红外灯照射伤口，保持伤口干燥，促进血液循环，加速伤口愈合。

2。不要直接压迫伤口

产妇坐卧时可能会感觉伤口疼，所以以舒适的姿势坐卧，尽量不要直接按压伤口。过度按压容易使缝线裂开。

3。不要用力排便

最好用坐凳，防止伤口开裂和便秘。如果你便秘，你可以期待吃橄榄油，蜂蜜和其他泻药。排便后要用水冲洗会阴部，就像用卫生纸擦拭一样。排便前后都要清洗，避免细菌感染。

4。恢复期禁止性生活

做过会阴侧切的孕妇，产后6周内应避免性生活。到产后6周，只有在医生确认你的子宫和产道恢复良好的情况下，你才可以发生性关系。