怀孕期间,孕妈妈会遇到一些危险的事情。一种其实是前置胎盘。那么如何预防前置胎盘呢?我们来看看相关介绍。
那么,如何预防前置胎盘呢?
1。减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生。
2。避免多次刮宫和流产。
3。加强孕期管理,定期检查,早期发现,及时正确治疗。
那么前置胎盘怎么处理呢?
前置胎盘的治疗原则是止血、补血、预防感染、适时终止妊娠。主要有以下五种方法:
一、期待疗法:适用于出血少、一般情况好、<孕4周、胎儿体重
治疗:在医院静卧,镇静止血药,纠正贫血。必要时,给予抑制宫缩的药物。观察出血情况,配血备用。
二。一般治疗:侧卧位,绝对卧床休息,禁止性生活,阴道检查,肛门检查,观察阴道出血,但无阴道超声,间歇吸氧,纠正贫血,HB<7g/L应输血。
三。药物治疗:抑制收缩;必要时冷静;如果孕龄
四。紧急转运:如怀疑凶险性前置胎盘,无条件处理,立即建立静脉通道,进行输血、输液、止血,抑制子宫收缩。消毒后用无菌纱布堵住阴道,有经验的医生会迅速用救护车转诊到上级医院。
五.终止妊娠
1。终止妊娠的指征:
大出血或反复出血伴大量出血,无论胎儿是否成熟或存活,为了孕妇的安全,都应终止妊娠。
(1)孕周大于36周;
(2)孕周34~36周,胎儿窘迫,促进肺成熟;
(3)胎儿死亡。
2。终止妊娠的方法:
阴道分娩:适用于边缘性前置胎盘,枕叶先露,阴道出血少,无头盆腔不称,胎位异常。估计很快就可以发货了。
备血、输液、人工破膜使胎头压迫前置胎盘止血,促进子宫收缩,加快产程。
如果破膜后第一次先露不满意,仍有大量出血或分娩不顺利,立即改剖宫产。
剖宫产:能快速结束分娩,直视下处理胎盘快速止血。对母婴相对安全,已成为前置胎盘的主要急救措施和分娩方式。
完全性前置胎盘必须剖宫产分娩。近年来,部分性和边缘性前置胎盘也更倾向于剖宫产。
剖宫产时注意以下事项:
1。术前积极纠正休克,准备血液,输血。
2。子宫切口的位置避开胎盘。
3。胎儿娩出后立即向子宫壁注射催产素,按摩子宫,等待胎盘娩出,必要时用手取胎盘。
4。宫缩不良,用卡前列素、欣母沛、局部8字或补片缝合、B-Lynch缝合、宫腔纱布填塞、子宫动脉结扎、子宫动脉栓塞、子宫切除术。
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