胎儿肺囊腺瘤的发病率很低,约为1/25000。
肺囊腺瘤是一种错构瘤样病变,即具有一种或多种组织成分的过度发育异常。它是由胚胎发育过程中的未知因素阻碍局部肺发育,进而导致已发育的肺组织过度生长而引起的。与肺隔离症、先天性膈疝、胸腔积液一样,是影响胎儿肺发育的常见疾病。其中肺囊腺瘤占先天性肺肿块的25%。
### 胎儿肺囊腺瘤怎么诊断
胎儿肺囊腺瘤首选产前超声检查。通过超声检查,可以研究胎儿胸部病变,明确病变的具体类型,确定其病理生理特征,预测临床结局,并根据预后形成治疗意见。
胎儿肺囊腺瘤最常见于18-26周。根据肺囊腺瘤的常见症状,医生将分为三类,如下:
I型为大囊肿,超声表现为胸腔内囊性肿块,囊腔直径>:2cm,无分隔,囊块周围可见肺组织回声。
ⅱ型为微囊型,超声表现为胸腔内有囊性肿块,可见许多小囊,囊腔直径为
ⅲ型为混合型,又称多囊肺,由微小的囊肿与肺组织融合而成。超声表现为患侧胸腔肺部肿大,回声增强且均匀,纵膈向对侧移动。
### 孕期发现胎儿有肺囊腺瘤怎么办
孕期发现胎儿囊腺瘤。如果检查后未发现胎儿水肿,则预后良好,可继续妊娠。孕32周后,无其他症状,可采用常规自然分娩方式。如果出现纵隔移位、微囊化和疑似气道阻塞,建议剖腹产。
如果胎儿在孕32周后出现水肿症状,可能是占位病变过大,阴道分娩困难。我们应该在出生后进行紧急剖腹产和紧急手术治疗。如果胎儿在孕32周前有水肿,此时应进行相关治疗,直至胎儿娩出。
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