当今社会,不孕不育的比例越来越高,这让很多怀孕困难的夫妻焦虑不已。有三个关于女性不孕的大问题是我们必须知道的。让我们来看看专家是如何回答这三大问题的。
据调查,未采取避孕措施的育龄妇女,平均每个月经周期怀孕的机会,50%应在婚后3个月内怀孕,72%应在婚后6个月内怀孕,80%~85%应在婚后12个月内怀孕,而不孕不育可能影响15%~20%的育龄夫妇。据世界卫生组织预测,不孕症将成为继肿瘤和心脑血管疾病之后的21世纪第三大疾病。近日,河南中医学院第一附属医院妇产科主任医师王丽娜回答了三个关于不孕女性的问题。
问题一:不孕不育应该如何科学检查?
一个周六的上午,河南中医学院第一附属医院妇产科主任医师王丽娜的门诊病人很多,门外排起了长队。
轮到赵女士看病时,她拿出厚厚的一叠化验单,有上百份,十分愤恨地说:这几年做了那么多检查,还是没怀孕。我该怎么办?
王丽娜说不孕一般会过去精液分析&rarr排卵监测&rarr输卵管通畅试验查订单找不孕原因。因为男性取精简单方便无创,女性就麻烦多了。比如超声排卵监测,需要观察卵泡排出从小到大到成熟的过程,这种检查最少可以做2-3次,最多8-10次。输卵管的检查是有创的,也是有创的。一些不明原因的不孕和免疫因素引起的不孕,要有针对性的进行检查。
问题二:排卵试纸阳性是否说明排卵正常?
李女士说,她结婚两年,没有采取避孕措施,但一直没有怀孕。排除丈夫因素后,医生建议她做b超检查,看看卵泡发育和排出是否正常,但她怕麻烦,就用排卵试纸自己检查。半个月后,她告诉医生,一周内排卵试纸全部阳性,排卵应该没问题。她为什么又来月经了?
王丽娜说,排卵试纸一周呈阳性,说明可能没有排卵。一般来说,排卵前24小时内,女性体内促黄体生成素的浓度达到峰值。此时排卵试纸显示强阳性,第二天变为弱阳性,第三天基本不显示。
成熟卵泡的排出是多种因素共同作用的结果。即使黄体生成素浓度达到峰值,其他因素出现问题,成熟卵泡也排不出来。所以排卵试纸的检测结果只能作为参考。监测排卵的金标准应该是阴道超声。
问题3:输卵管通液检查正常是否说明输卵管通畅?
杨女士结婚8年,一直没有怀孕。她先后做过输卵管引流和输卵管造影,都显示输卵管不通。经过多年的治疗,她仍然没有怀孕。经腹腔镜检查,输卵管通畅,功能正常。
她问医生是不是输卵管堵塞了,怎么检查。一般来说,输卵管通畅检查的顺序应该是输卵管引流液&rarr输卵管造影术;腹腔镜检查。
王丽娜说,输卵管通液检查简单而安全,但它也会引起一些幻觉比如检查的刺激,病人的痛苦,子宫的痉挛性收缩,宫腔内输卵管开口的压迫,都会引起遥不可及幻觉;液体所使用的液体会进入血液循环,从而引起解封幻觉等。判断输卵管功能的金标准应该是腹腔镜检查。
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