非甾体抗炎药
痛经VAS≥5分时,患者可口服布洛芬或经肛门塞吲哚美辛栓缓解疼痛。但应注意避免长期、大剂量使用这些药物,以免出现消化道溃疡、肝功能损害等不良反应。
促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)
年龄小、有生育要求、接近更年期、症状较重的患者,可以用GnRH-A治疗,GnRH-a可以减轻疼痛或使疼痛消失,子宫缩小,但停药后症状可恢复,子宫可再次增大。因此,GnRH-a治疗3-6个月后,可采用其他治疗方法进行长期管理。
在治疗过程中,患者有骨质流失的风险,并有类似低雌激素引起的围绝经期症状。可逆向治疗,遵医嘱补钙。
其他
达那唑、孕三烯酮等。能抑制卵巢功能,使子宫内膜萎缩,引起人工绝经,从而缓解症状。但停药后,随着月经的恢复,症状往往会重新出现。
### 子宫腺肌症是什么原因引起的
子宫手术
剖宫产、诊断性刮宫、人工流产或分娩等。经子宫手术或外科手术可能导致子宫内膜侵入子宫肌层。
子宫内膜炎症
慢性子宫内膜炎与子宫腺肌病的发病密切相关。
其他
雌激素过多,遗传等。也是这种疾病的高危因素。
并发子宫肌瘤。
### 子宫腺肌症怎么治疗好
子宫腺肌病的治疗应根据患者的症状、年龄以及是否有生育要求来进行。
目前还没有根治的有效药物。一般症状较轻、有生殖要求、接近更年期的患者,可以用达那唑、孕三烯酮、曼月乐宫内放置或GnRH治疗,可以缓解症状。但要注意药物的副作用,停药后子宫腺肌病的症状会重新出现。
年轻或有发展前途的子宫腺肌瘤患者可以进行病灶切除,但术后有复发的风险。对于症状严重,无生育要求,或药物治疗无效者,应行全子宫切除术。是否保留卵巢要根据卵巢是否有病变以及患者的年龄来决定。
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