超声表现:胃小囊泡或不可见,羊水过多,颈部长囊状无回声。
闭锁上方盲囊内无回声是胎儿食管闭锁超声诊断中较为直接的征象,通常26周后才能显示。
### 孕期发现胎儿食道闭锁怎么办
凡因羊水过多、胃小泡、或无胃小泡、或有近端食管扩张征象而怀疑胎儿食管闭锁的孕妇,均应进行全面检查,排除胎儿是否有心脏、脊柱、肾脏等重要器官畸形和染色体异常。
对于所有临床怀疑胎儿食管闭锁的,需要进行产前妊娠管理,需要选择具备新生儿手术条件的三级以上医院进行分娩,或者出生后尽快转入专业儿童医学中心的新生儿外科进行诊治。
### 食道闭锁的胎儿出生后怎么办
胎儿食管闭锁出生后的主要临床表现为:第一餐后立即呕吐或呕吐大量泡沫痰。使用水溶性造影剂进行食管造影可以确诊。
新生儿食管闭锁确诊后需要手术治疗,手术方式根据盲端位置和是否有瘘口决定。
一般来说,体重2.5kg以上,不伴有严重畸形,无严重肺部感染的患者预后较好。复杂心脏畸形、围手术期肺炎、肺发育不良等心脏畸形的严重程度是影响食管闭锁患儿出生后预后的重要因素。
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