剖腹产后再次怀孕前置胎盘怎么办

前置胎盘怎么办 前置胎盘怎么办：期待疗法

期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下，尽可能延长孕周，提高围产儿存活率。适用于阴道出血少，无产前出血，生命体征平稳，胎儿存活，孕周小于36周，胎儿体重小于2300g的准妈妈。如果没有阴道出血，孕34周之前不需要住院，但是要定期做超声检查。

期待疗法的方法:

1。卧床休息:强调左侧卧位，尽量不干扰，脱氧吸氧20~30分钟，每日三次，改善胎儿血氧供应。禁止性生活、阴道检查和任何刺激，以保持孕妇心情愉快。镇静剂可以一天给三次。常见的有地西泮、鲁米那等。

2。抑制收缩:子宫收缩可导致胎盘早剥，导致出血增加。医生将使用药物抑制宫缩，并密切监控胎儿在子宫内的生长。可以间隔4~6小时服用沙丁胺醇2.4~4.8毫克。宫缩被抑制后，可给予维持量。

3。改善贫血:根据孕妇贫血程度，贫血较轻时口服硫酸亚铁0.3，每日三次。严重者需要少量多次输血。

4。预防感染:使用抗生素，如青霉素和头孢菌素，以防止感染。

5。促进胎肺成熟:每天肌肉注射或静脉注射地塞米松10mg，连续三天，可有效帮助胎肺成熟。

6。密切观察病情:配合医生检查，了解胎儿成熟度，做b超。如果出血量大，频率高，应考虑终止妊娠。

### 前置胎盘怎么办：终止妊娠

终止妊娠适用于入院时出现大出血性休克、前置胎盘期待治疗中出现大出血性休克、临近预产期反复出血、或产后出血较多的准妈妈。

1。终止妊娠的时间

对于无阴道出血的前置胎盘，应尽可能延长孕周，直至足月后终止妊娠；如有少量阴道出血，妊娠36周后可终止完全性前置胎盘，妊娠37周后可终止部分性前置胎盘。如果阴道出血较多，胎儿肺不成熟，经过一段时间肺成熟后可以终止妊娠；一旦前置胎盘出现严重出血，危及孕妇生命安全，无论孕周，都应立即进行剖宫产。

2。终止妊娠的方法

剖宫产:剖宫产是处理前置胎盘的主要方法。完全性前置胎盘必须以剖宫产结束。部分或初产妇合并边缘性前置胎盘近年来也有剖宫产倾向。适时果断剖宫产，可以立即结束分娩，达到快速止血的目的。是处理前置胎盘最安全有效的方法，也是处理前置胎盘大出血的急救方法，减少对胎儿的创伤，降低围产期疾病的发生率，直视下处理产后出血。

阴道分娩:阴道分娩是利用胎儿先露部位压迫胎盘止血。此方法仅适用于胎儿处于头位的边缘性前置胎盘。分娩后出现出血，但血量不多。产妇总体情况良好，产程进展顺利。估计短期内可以完成劳动。阴道分娩后，进行手术破膜。破膜后胎头下降，压迫胎盘止血，可促进子宫收缩，加速分娩。这种方法对经产妇有很好的效果。

### 前置胎盘怎么办：日常护理

1。注意休息:卧床休息应在左侧。如果出现腹痛、出血等不适，立即就医。

2。尽量不要增加腹压:在怀孕的中晚期，要对生活细节多加小心。不宜搬运重物或在腹部用力，如强行排便、频繁咳嗽、蹲起等。，并避免用手刺激腹部，以免发生危险。

3。保持外阴清洁:勤换内裤，保持清洁。可以垫会阴，防止感染。

4。饮食要丰富:多吃含铁食物，如瘦肉、动物肝脏、红枣等，对预防贫血有效。要避免长期卧床便秘，要增加蔬菜水果的摄入，养成定时排便的习惯。

5。适当的体力活动:家属可以为准妈妈做一些下肢按摩，防止肌肉萎缩和血栓形成。孕妇要深呼吸，强肺，对预防肺炎有很好的作用。

6。关注胎动:每天关注胎动是否正常。如果感觉胎动明显减少，需要尽快去看医生。

7。暂停性行为:如果有出血症状或处于妊娠晚期，就不应该有性行为。此外，轻度前置胎盘患者还应避免过于激烈的性行为或腹部压迫。

8。产后注意子宫收缩和恶露排出:前置胎盘常引起并发症——子宫下部收缩不良，会带来产后出血的隐患。所以产后要注意子宫收缩和恶露排出。一方面可以在住院的时候服用一些帮助子宫收缩的药物，另一方面可以通过给孩子喂奶来促进催产素，达到收缩子宫的目的。

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