胎儿几个月最容易缺氧

几个月胎儿易缺氧 几个月胎儿易缺氧?

孕晚期，也就是8个月到28周的胎儿容易缺氧。

胎儿缺氧即胎儿(宫内)窘迫，是指胎儿在子宫内有缺氧的迹象，危及胎儿的健康和生命。怀孕期间，随着孩子的长大，子宫空变小，宝宝行动不便。如果有脐带绕颈，不容易出来，孕晚期胎盘老化，供氧就会不足。因此，胎儿窘迫主要发生在产程中，也可发生在妊娠晚期。孕晚期就是妊娠晚期，28周到40周这段时间称为孕晚期。按月份来说，就是怀孕的最后三个月，即8月/9月/10月。所以孕晚期，也就是8个月到28周的胎儿容易缺氧。

### 孕晚期的定义

孕晚期是指从孕妇第28周至分娩结束(至第40周)这段时间，其中包括怀孕的三个月:8月、9月和10月。(30-32周)——进入孕晚期后，胎动强度会逐渐减弱，但由于很多孕妇缺乏一定的医学知识，害怕胎动减弱是孩子的某些问题造成的。但这种想法会让孕妇无形中感到焦虑，对胎儿的发育极为不利。

专家说:孕晚期，孕妇要注意胎动的次数，而不是胎动的强度。因为到了后期，孩子长大了，四肢可以弯曲，但是子宫里没有多余的位置来限制胎儿在妈妈肚子里活动。所以胎动减弱是正常的。正常情况下，早、中、晚三次胎动的次数平均为5-10次，如果平均少于5次就不正常了。

孕妇应该在安静的环境中，以放松的心情感受胎动。当然，孕晚期是胎儿最容易出问题的时候。如果条件允许，孕妇怀孕36周后可每周定期监测一次。

孕晚期，随着胎儿的发育成熟，腹部越来越大。持续的负重压力会导致不同程度的腰痛、耻骨分离、耻骨疼痛、腿根疼痛等问题。这时候可以根据不同的情况选择孕妇用的肩挎带，帮助减轻腹部的承重压力，对于保护母亲和呵护胎儿都是非常重要的。

### 胎儿缺氧的定义

胎儿缺氧是胎儿(宫内)窘迫，是指胎儿在子宫内有缺氧的迹象，危及胎儿的健康和生命。

当急性或慢性缺氧危及子宫内胎儿的健康和生命时，就会发生胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，也是剖宫产的主要指征之一。胎儿窘迫主要发生在产程中，也可发生在妊娠晚期。在临产过程中，可以是妊娠晚期的延续和加重。胎儿窘迫多见于产前，主要表现为胎盘功能不全。生理高危妊娠，如妊娠高血压、慢性高血压、肾炎、糖尿病、心脏病、哮喘、严重贫血、过期妊娠等。，或因血管疾病导致子宫血减少，或胎盘变性，或血氧浓度过低，导致胎儿得不到足够的氧气供应，导致胎儿生长迟缓，红细胞增多，胎动减少，严重者甚至胎儿窘迫，导致胎儿死亡。因此，胎儿窘迫的情况需要立即处理。

### 引起胎儿缺氧的原因是什么

孕妇血氧含量不足

孕妇各种疾病导致孕妇血氧含量降低，孕妇自身可通过机体的代偿机制发挥作用，无明显不良表现；但胎儿长期暴露在缺氧环境中，会导致急性或慢性胎儿窘迫。孕妇的主要疾病包括:

a.妊娠合并严重心脏病，尤其是心功能不全者。

b.影响肺部气体交换的严重肺部疾病。例如肺结核和胸部畸形。

C.严重贫血和血红蛋白病，红细胞携氧能力降低。

d.感染性疾病，如肺炎、流行性感冒引起高烧，孕妇耗氧量增加。

e.其他:如吸烟、吸毒、酗酒等。

异常胎盘

前置胎盘是胎盘植入位置异常，容易导致胎儿窘迫。主要原因是子宫下部血液供应比较差，容易缺氧；前置胎盘一旦剥离面积增大，出血量增加，一方面影响胎盘的交换功能，另一方面孕妇贫血也降低了胎盘的供氧能力。胎盘粘连或植入是由于胎盘附着部位子宫内膜功能不良，胎盘过度浸润子宫壁，影响胎盘功能。胎盘早剥面积增加到一定程度，影响母胎交换功能，常导致胎儿窘迫，甚至死产。

脐带异常

脐带是联系胎儿和胎盘的纽带。脐带的异常发育或病变会影响脐血管的血流，导致胎儿窘迫。如脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着胎膜等。

胎儿先天性疾病

主要有胎儿心血管系统、胎儿血液系统、胎儿染色体异常等先天性疾病。胎儿心血管疾病包括二腔心、三腔心、心肌炎、心律失常等。，影响胎儿血液循环，减少组织供氧，导致胎儿窘迫。血液系统疾病主要是通过胎儿血红蛋白的质和量异常，降低胎儿血红蛋白的携氧能力，导致胎儿窘迫。血液系统主要遗传病有先天性血友病、先天性血红蛋白病、母婴血型不合等。胎儿染色体异常常导致多系统、多器官异常，显著增加围产儿死亡率。

异常分娩

临产是胎儿必须经历的生理过程。正常情况下，胎儿可以顺利完成。但当产程异常时，容易造成胎儿窘迫。分娩后子宫有规律的收缩；当子宫收缩时，子宫与胎盘之间的血流受阻，此时胎盘的交换功能下降；但宫缩减缓时血流恢复，约2分钟后胎儿恢复正常生理状态。所以分娩不会导致正常成熟胎儿缺氧。但当产程异常，宫缩过强，产程受阻，宫缩后胎儿不能及时恢复正常，导致胎儿窘迫。

轮胎头部被压缩

产程进入第二阶段，胎头受到严重压迫，约1/3的胎儿出现胎心改变。一般胎儿能耐受，但第二产程延长，就容易导致胎儿窘迫。胎头在产道内受压时间过长，颅内压增高，颅内静脉淤血，造成脑水肿，甚至颅内出血。

### 胎儿缺氧的危害

危及胎儿生命

胎儿出现轻度缺血或早期缺血时，主要表现为心、脑、肾上腺等重要器官的血管舒张，肝、肾、肠、四肢等外周血管收缩，以保证重要器官的正常功能；当缺血进一步加重时，发生心力衰竭，由于局部血管活性物质的分泌，各器官血流量减少。此时，胎儿处于不可逆的损伤阶段，危及围产儿的生命。

影响发展

胎儿窘迫时体内重要器官的变化 胎儿窘迫时，首先表现为循环系统的血液分布发生变化，使组织器官的血液供应减少。在缺血和酸中毒的情况下，组织器官代谢异常，影响胎儿的生长发育。

脑损伤

大脑是对缺血和酸中毒最敏感的器官。缺血和缺氧性脑病是胎儿窘迫最严重的并发症。胎儿窘迫对脑组织的损害有两个时期。

第一期为功能性损伤、轻度或慢性胎儿窘迫及胎儿生长受限胎儿的长期随访。结果显示后续智力发育低于正常胎儿。

第二期是器质性损伤。严重脑缺氧时，容易引起脑水肿、脑细胞坏死、脑出血等并发症，称为缺血缺氧性脑病。

心力衰竭

胎儿心力衰竭和心肌收缩力下降与胎儿缺血和酸中毒没有直接关系。可能的机制是胎儿窘迫时，要求心输出量增加，心肌负荷增加，使氧和能量的供应相对不足而引起心力衰竭。此外，在慢性缺血导致胎儿生长受限的情况下，心脏的发育受到的影响较小。

危及产妇的生命

用于患有心、肺、肾等慢性疾病的孕妇。，因为怀孕增加了心、肺、肾等器官的负担，有可能导致心、肺、肾等器官衰竭，从而导致危及生命。

### 健康小提示

胎儿窘迫可直接危及胎儿的健康和生命。因此，定期的产前检查非常重要，如胎动监护、胎心监护等。，可及时发现母亲或胎儿的异常情况，如妊娠期高血压疾病、慢性肾炎、过期妊娠、胎盘老化、贫血、胎儿生长迟缓、前置胎盘、并发心脏病等。，从而判断对胎儿的危害程度，制定相应的治疗方案进行预防或治疗。