子宫粘连是女性的常见病,常继发于反复的宫内手术,如流产、清宫等。用于宫腔粘连的诊断。超声波是一种重要的手段。其中,阴道b超往往比腹部b超更准确,因为阴道b超可以更靠近宫颈和宫腔,可以通过近距离超声的回波判断宫腔内的情况。如果宫腔内出现混沌回声,或看到清晰的粘连带,高度怀疑有宫腔粘连。而阴道超声对宫腔粘连的诊断只是辅助性的,必须结合患者的症状和宫腔镜的表现才能做出诊断。
### 宫腔粘连怎么检查出来
宫腔粘连的诊断主要依据病史、临床表现和辅助检查。病史中有宫腔手术史。目前宫腔粘连有以下几种:
1。子宫输卵管造影,缺点是不能显示子宫内膜纤维化,有一定的假阳性;
2。阴道超声波。这种检查最大的优点是无创,尤其是在宫颈粘连无法成像的情况下。但当近端子宫被遮挡时,其远端粘连无法显示;
3。宫腔镜是诊断宫腔粘连公认的金标准,可以准确描述宫腔粘连的情况;
4。磁共振成像可以显示宫颈管粘连患者宫颈管以上的子宫内膜,主要针对宫颈管完全堵塞,无法进行宫腔镜检查的情况。不仅可以直视下检查,还可以确定粘连的部位、性质、程度和范围,对患者有一定的辅助诊断意义。
### 宫腔粘连怎么治疗
医生会根据患者的病情和生育要求,给予个体化的治疗方案。
无临床症状,无生育要求者,无需手术治疗;
对于月经过少,但无生育要求,且无痛经、宫腔积血症状的患者,无需手术治疗;
对于不孕、反复流产、月经过多但有生育要求的患者,可首选宫腔粘连分离术。
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