羊水栓塞孕妇在分娩过程中,尤其是胎膜刚破时,可能会突然出现畏寒、呛咳、气短、烦躁等症状。,随后出现紫绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降等。,并进入循环衰竭和休克状态。
### DIC引起的出血期
当产妇度过心肺衰竭和休克阶段后,就会进入凝血功能障碍阶段,表现为阴道大量出血,血液不凝固,切口和针眼大量出血,全身皮肤粘膜出血,有时消化道或泌尿道大量出血,呕血、便血、血尿。
### 急性肾功能衰竭期
由于全身循环衰竭,母体肾血流量减少,发生肾微血管栓塞,肾缺血引起肾组织损伤,出现少尿、无尿、尿毒症等体征。肾脏一旦受损,可导致肾衰竭,危及生命。
### 羊水栓塞死亡率
羊水栓塞是一种极其罕见的产科急症,主要通过临床表现进行诊断。所以标准是有差异的,各地报告的发病率差异也很大。约为1/8000~1/80000,约2000-20000名孕妇中仅可见一例羊水栓塞。虽然总体发病率很低,但羊水栓塞的死亡率高达80%。
羊水栓塞的影响:
1。对孕妇的影响:羊水进入母体后可能会有不同严重程度的临床表现。重症患者甚至可能在发病一小时内迅速死亡,但轻症患者可能没有临床症状。但93%的羊水栓塞患者会出现呼吸窘迫、呼吸困难、呼吸骤停、紫绀、缺氧等症状。
2。对胎儿的影响:羊水栓塞的发病相当突然。如果发病时胎儿尚未娩出,可能是由于母体血压低、子宫灌注不足、缺氧,缺氧窒息导致胎心音异常(心跳减慢或心跳减速延迟),最终导致胎儿死亡。
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