产道包括骨产道和软产道。
骨产道狭窄是真骨盆狭窄或畸形造成的,多为先天性。例如,骨盆发育受到种族、遗传和营养的影响。生过孩子的孕妇可能会受到胎儿的挤压。
软产道狭窄多发生于子宫下部、宫颈及阴道赘生物或宫颈水肿或阴道解剖畸形。
### 产道窄的分类
临床上将盆腔狭窄按其程度分为3级。
1。严重的骨盆狭窄
表示骨盆的直径线在正常值和异常值之间。这种盆腔狭窄的胎儿如果不大,经过临床正确治疗,大部分可以自然分娩;
2。相对骨盆狭窄
表示骨盆径线比正常值短<2cm,这种骨盆狭窄可分为轻、中、重三度。一般来说,轻度或中度相对盆腔狭窄的患者可以在严密观察下分娩,然后再决定分娩方式。而相对骨盆狭窄严重的患者,不太可能通过阴道分娩,大多进行剖宫产终止妊娠。
3。绝对骨盆狭窄
表示骨盆径向线高于正常<2cm以上或有明显骨盆畸形,此类孕妇必须手术终止妊娠。
### 孕妇如何知道产道窄
骨盆是产道最重要的部分,是胎儿娩出的重要通道。所以检查孕妇产道狭窄的方法需要骨盆测量。
骨盆测量时间:
骨盆测量分为骨盆外测量和骨盆内测量。外部骨盆测量通常在第一次产检(即怀孕12周)时进行。肾盂内测量需要做两次,第一次在孕晚期28-32周,第二次在孕37-38周。
骨盆测量方法:
骨盆外测量法:用骨盆出口测量器测量孕妇出口的后矢状径,从而间接知道骨盆的大小和形状。
骨盆测量除了借助测量仪器进行手工测量外,还可以在孕中期使用超声测量骶尾部直径。
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