胎儿在子宫内生长受限

胎儿宫内生长受限是怎么回事

什么是胎儿宫内生长受限？胎儿宫内生长受限的主要原因是什么？“你以为我的宝宝比别人的小？”准妈妈拿着b超单焦急地问。“我该怎么办？”。今天我们就来聊聊关于宝宝的那些事——胎儿生长受限。

胎儿生长受限(FGR)又称宫内生长受限(IUGR)，是指胎儿受各种不利因素影响，未能达到其潜在的生长速度，表现为出生体重低于同胎龄平均体重的两个标准差或同胎龄正常体重的第10百分位。FGR与多种不良围产结局有关，如死产、早产、低出生体重、胎儿缺氧、新生儿窒息、胎粪吸入综合征、新生儿红细胞增多症等。，长期会影响神经行为发育，增加代谢综合征的风险。危害如此之大的原因是什么？

胎儿生长受限的原因比较复杂，其中40%的原因尚不清楚。大致可以分为母体营养供给、胎儿遗传潜力和胎盘转运三个方面。

1。孕妇因素:

(1)营养因素:孕妇偏食，孕期呕吐，蛋白质、维生素、微量元素摄入不足。胎儿出生体重与母体血糖水平呈正相关。

(2)妊娠并发症及并发症:妊娠并发症如妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症等。妊娠并发症如心脏病、肾炎、贫血、抗磷脂抗体综合征等。可减少胎盘血流量和灌注。

(3)其他:孕妇年龄、地区、体重、身高、经济状况、子宫发育异常、吸烟、吸毒、酒精中毒、宫内感染(疟疾、巨细胞病毒、风疹、弓形虫、水痘、梅毒等。)、母体暴露于辐射或有毒物质、药物暴露和滥用(苯妥英钠、丙戊酸、华法林等。

2。胎儿因素:

脐血中生长激素、胰岛素样生长因子、瘦素等调节胎儿生长的物质减少，可能影响胎儿内分泌和代谢。胎儿生长受限常伴有遗传或染色体异常(FGR胎儿染色体异常可高达19%)和先天性发育异常。

3。胎盘因素:

各种胎盘疾病(胎盘早剥、梗死、环状胎盘、血管瘤、绒毛状血管瘤)导致子宫、胎盘血流量减少，胎儿供血不足。

4。脐带因素:

脐带过长、过细(尤其是脐带根部附近)、扭曲、打结、单脐动脉等。

胎儿生长受限根据其发生时间和胎儿体重标尺的原因分为三类:

1。内因对称类型:

原发性、有害因素(如基因或染色体异常、病毒感染、接触放射性或有毒物质)发生在受孕或胚胎早期，使胎儿的体重、头围、身长均受到限制，严重限制了胎儿的生长发育。胎儿外貌无营养不良，常导致脑神经发育障碍，并伴有儿童智力低下。

2。不平等外部性类型:

其次，早期胚胎发育正常，孕晚期受有害因素影响(如妊娠高血压引起的胎盘功能不全)。胎儿头围和身长不受影响，但体重明显减轻，胎儿显得头更大。

3。外部性是对称的:

又称混合型，是由叶酸、氨基酸或其他营养素缺乏等多种因素引起的。体重，头围，身长都是有限的，外貌也有营养不良。新生儿的生长和智力发育经常受到影响。