宫颈管长度可通过b超测量,其中以经阴道超声测量的宫颈管长度最为准确,是评价宫颈长度(CL)和预测早产的金标准。
虽然b超也可以通过腹部扫描来测量宫颈管的长度,但是有一定的局限性。比如胎儿肢体有时会挡住子宫颈,会影响测量结果。另外,这需要在膀胱充盈时观察清楚,但憋尿会导致宫颈拉长。
虽然经会阴b超扫描对宫颈没有压力,但如果此时有直肠气体,会干扰宫颈外口的显示,影响结果的准确性。
### 宫颈管长度检查方法
1。使用高分辨率(≥5MHz)阴道探头;
2。显示宫颈矢状切面和子宫下段,使宫颈内口、宫颈管和宫颈外口三个征象清晰可见;
3。当三个标志同时出现时,探头要慢慢收回,直到图像模糊为止。然后稍微增加插入的压力,直到恢复满意的图像,显示厚度相似的子宫颈前唇和后唇。注意不要用力过猛造成周围解剖结构的机械变形;
4。为了观察动态变化,建议宫颈扫描至少持续3分钟,测量三次宫颈长度,然后取最短值。
### 宫颈管长度检查要注意什么
1。排出空尿液
充盈的膀胱不仅影响图像质量,还会使宫颈失去自然拉伸状态。并且子宫颈下部的过度拉伸和拉长影响子宫颈长度的正确测量。
2。检查时间
一般来说,没有异常症状的孕妇在孕16~24周做一次超声检查就够了。但如果孕妇有流产或早产史,则需要进行两次或两次以上的检查。然后根据前两次检查的结果,可以确定宫颈管的长度,看是否有早产的风险。
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