分娩的疼痛程度仅次于烧伤疼痛,剖宫产率有所下降。实践证明,硬膜外镇痛是目前最好、最安全的无痛分娩方式。无痛分娩是给准妈妈最好的礼物。
为什么要无痛分娩?
位列痛苦榜第二。50%的产妇在分娩过程中感到难以忍受的剧烈疼痛,其中20%的产妇感到极其剧烈的疼痛,甚至达到“痛苦万分”的地步。分娩疼痛会导致情绪紧张、焦虑、进食减少,以及由于子宫收缩导致的产程延长。还会导致产妇过度换气,增加耗氧量,引起胎儿低氧血症和酸中毒。如今,随着麻醉学和疼痛科学的进步,我们可以利用科学有效的手段来减轻分娩的痛苦,使妇女避免遭受分娩的痛苦。为什么不呢?
之前英国无痛分娩率达到90%,美国60-80%,加拿大30-70%,中国只有1%。为什么?
大众并没有意识到:老人常说:“生孩子有什么不痛苦的?我们都很痛苦”,认为无痛分娩没有必要。
产科医生意识不够:认为无痛分娩会影响正常分娩过程,耽误时间。
麻醉医师紧缺:无痛分娩短则1-2小时,长则一整天。与国外麻醉医生相比,中国麻醉医生的工作量要重得多。
费用问题:目前国内医保报销费用不包含无痛分娩费用,需要自费。
无痛分娩的好处
1。应用无痛分娩技术后,因害怕疼痛而选择剖宫产的产妇明显减少。
2。侧切率下降。点开怀孕后不知道的事...
3。新生儿出生时状况较好:阿普加评分较高。
阿普加(Apgar)评分是我国大多数医院采用的对新生儿出生时的器官、系统的生理指标和生活质量进行评分的方法。Apgar是五个英语单词的初始组合:肤色、心率、对刺激的反应、肌肉张力和呼吸。每项0~2分,满分10分。
4。早期新生儿死亡率下降。
5。提高产妇的安全性,减少对产妇的身心伤害。
无痛分娩的常用方法
1。硬膜外镇痛
2、静脉镇痛
3、氧化亚氮吸入镇痛
实施方法:传统上,进入产程后,将宫颈开至3cm开始硬膜外镇痛。目前国际上最多的观点是宫缩时可以进行硬膜外镇痛。在产妇腰部穿刺,放置硬膜外导管,连接镇痛泵,通过硬膜外导管持续给药镇痛药物,持续观察应用效果,及时调整方案。
无痛分娩禁忌人群
1。凝血功能障碍的人。
2。穿刺部位容易感染,解剖结构异常,比如腰椎脱出。
3。低血容量和贫血患者。
4。有异常产科症状的人,如胎盘早剥和前置胎盘
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