头盆不称是指胎儿头部的大小和位置与准妈妈骨盆的大小和形状不相称,胎儿头部不能通过骨盆的情况。
头盆不平衡有两种情况:
相对头盆不称:胎儿头部过大,准妈妈骨盆正常,也称相对骨盆狭窄。
明显的头盆不称:胎儿头部正常,准妈妈骨盆过小,也称绝对骨盆狭窄。
### 头盆不称的标准值
胎儿头部和准妈妈骨盆的大小可以通过专业测量得到。详情请参考以下数据:
1。相对头盆不称:准妈妈骶骨外径16.5-17.5cm,骨盆入口前后径8.5-9.5cm
2。明显的头盆不称:准妈妈骶尾部外径≤16cm,骨盆人口前后径≤8.0cm,胎头高于耻骨联合平面,足月活胎难以进入骨盆,无法经阴道分娩。
### 头盆不称怎么办
由于头盆比例失调会影响产妇的正常分娩,临床上一般采用“头位分娩评分法”来确定分娩方式。
头位分娩的评分方法主要基于孕妇骨盆大小、胎儿大小、胎头位置、产力四个因素。累计分数就是总分,重点是骨盆大小和胎儿体重。
具体评分标准如下:
结果分析:
1。骨盆骨大小评分+胎儿体重评分≥8分,头部与骨盆相称;
2。骨盆骨大小评分+胎儿体重评分=7,临界头盆不称;
3。骨盆骨大小评分+胎儿体重评分=6。轻度头盆不小;
5。骨盆骨大小评分+胎儿体重评分≤5分,意味着严重的头盆不称。
骨盆骨大小、胎儿体重综合评分≤5分的准妈妈应该选择剖腹产。骨盆骨大小、胎儿体重综合评分≥6分的准妈妈可以尝试阴道分娩,即实验性分娩。如果产程进展缓慢或受阻,需要进行阴道检查以确定胎头位置和再次评分的产力。
结论:如果四次测试综合得分<1010="">10.继续实验性分娩,如果失败,进行剖宫产结束分娩。
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