胎盘有几种类型

什么类型胎盘需注意

你见过球拍胎盘吗？好好的胎盘，为什么突然弯了？你见过那些弯曲的胎盘吗？这种情况下，宝宝会有危险吗？

球拍胎盘是什么梗？

正常胎盘呈圆形或椭圆形，脐带附着于胎盘的胎儿表面，界于边缘与中心之间。如果脐带附着在胎盘边缘，看起来像个球拍，就叫球拍状胎盘。

球拍胎盘少见，发生率为0.1%~15%。属于脐带附着异常，产前很难确诊胎盘。

球拍状胎盘本身没有临床重要性。分娩时脐带边缘附着一般不影响母体和胎儿的生命，产后胎盘检查时常发现。

但如果脐带附着点正好在胎盘下缘靠近宫颈处，则可能会受到胎儿先露部的压迫，导致胎儿窘迫甚至死亡。

帆胎盘

帆状胎盘是指脐带附着在胎膜上，血管通过胎膜呈扇形进入胎盘。

双胎中帆状胎盘的发生率比单胎高9倍，而且这种胎盘对母体本身没有影响，主要是对胎儿。

正常胎盘的脐带外层是Q弹和含水量非常丰富的凝胶状物质——华通胶。它将血管包裹在脐带中，具有保护作用。帆状胎盘的血管分支缺乏华通胶的支持和保护，容易破裂。

但当其血管靠近宫颈口，位于先露部前方时，会导致胎儿失血。应迅速采取措施终止分娩，尤其是剖宫产，使胎儿迅速走出缺血缺氧环境。

帆状胎盘的风险高于球拍状胎盘。球拍状胎盘脐带内的三根血管至少用华通胶包裹，贴附在胎盘的胎儿表面；帆状胎盘不仅跑出了脐带内的血管，还附着在胎膜上。

如何检查胎盘异常？

这两个麻烦的胎盘是怎么出现的？

目前没有定论。在各种猜测中，有研究指出双胞胎、多胞胎等。是帆状胎盘发生的危险因素。临床上还发现，高龄女性、有剖宫产史或多次流产史的女性更容易出现帆状胎盘。

那么，如何检查胎盘异常呢？

目前用于诊断球拍状胎盘和帆状胎盘的主要检查方法是彩色多普勒超声。随着超声技术的发展，球拍状胎盘和帆状胎盘的产前检出率逐年上升。

一般来说，单胎在孕28周之前，双胎在孕20周之前，是诊断是否有胎盘异常的最佳时机。

至于孕晚期，由于羊水量、胎儿及胎盘位置的影响，脐带附着点显示不清或被胎儿遮挡，更容易漏诊。

不管是球拍胎盘还是帆胎盘

一旦确诊，应加强对胎儿的监护