产褥热顾名思义就是产褥期发热。那么什么是产褥期呢?产褥期是指从胎盘娩出到产妇全身各器官恢复到孕前状态,其形态功能基本恢复正常的一段时间。一般是指从分娩后,到产后6周这一段时间。当然对于哺乳妇女而言,乳腺的恢复不可能在短时间内完成。
玛丽医生指出,产褥热实际上是通俗的说法,医学术语应该是“产褥病率”。产褥病率是指分娩后24小时到产后10天内,每天测量4次体温,每次间隔4小时,如果一天内有2次体温达到或超过38℃,就称为产褥病率,也就是我们常说的产褥热。
如何察觉产褥感染
那么,一旦发生产褥感染会有哪些表现呢?玛丽医生提醒,出现下列症状和体征均提醒发生产褥感染的可能,新妈咪们和家属应该高度警惕,及时尽快就诊。
● 产后恶露多,有异味,出现脓性分泌物;
● 下腹坠痛;
● 腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张;
● 子宫附件区压痛;
● 体温超过38℃,甚至达到40℃,出现寒战、烦躁不安;
● 皮肤颜色改变;
● 心律快、尿量减少、神志不清、嗜睡;
● 甚至发生休克。
预防产褥热
产褥感染严重影响新妈咪的健康,甚至危及生命。玛丽医生提醒准妈咪们和新妈咪们应从以下几个方面做好预防工作。
● 妊娠期应做好产前检查;
● 及时纠正贫血;
● 治疗生殖系统的感染性疾病,如阴道炎等,同时预防传染病;
● 充分休息:生产之后新妈咪就要放宽心,一定要多休息。感觉身体不适,尽量把宝贝交给家人照顾,新妈咪应专心休息,这样才能加速体力恢复;
● 保证充足水分:有些新妈咪因为坐月子而不愿意多喝水,但对于已经发生产褥热或是排尿不畅的新妈咪而言,水分的补充是非常重要的。新妈咪最好每天补充摄入2000毫升左右的水;
● 注意清洁卫生:应注意恶露的性状和变化,勤换卫生棉垫,新妈咪如厕后应以温水冲洗会阴部,进而减少感染几率,以减少产褥感染发生;
● 保持手术伤口干燥:如果是剖宫产,那么在产后7~10天后新妈咪才可以开始淋浴。之前可先以毛巾擦拭身体,以减少伤口发炎的可能。平时伤口应随时保持干燥清洁;
● 适度加强营养:产后营养很重要,但要讲究摄取适度,这样才有助于新妈咪的体力恢复及增加抵抗力,降低产褥热的发生几率。如果已经发生产褥热,那么最好少吃过于油腻的食物,多进食水果、蔬菜之类富含维生素的食物;
● 避免性生活:临产前2个月内勿行盆浴,避免性交。新妈咪产后6周内不宜有性生活,通常建议等产后复诊后,由医师诊断身体已复原,然后再恢复性生活,并注意避孕;
● 定时测量体温:产后10天内需要定期测量体温,随时留意身体状况;
● 减少探视:宝贝出生后,亲朋好友都想第一时间探望,但由于新妈咪和宝贝的抵抗力较弱,很容易受到病菌的侵袭,为了减少交叉感染,同时保证母子的休息,满月前应尽量减少探视;
● 应用抗生素预防:有难产、胎膜早破及产后出血等情况时,应给予抗生素预防感染。剖宫产围手术期应用抗生素可以明显降低产后感染率。目前国内外通常采用青霉素类和头孢菌素类抗生素作为预防用药。但是抗生素药物使用,一定要由医生来决定,新妈咪切不可自行滥用药物;
● 切勿自行服药或停药:只要是对症下药,产褥热很快就能得以解决,但是一定要遵照医师指示按时用药。用药时间要足够,不要任意停药,或是自行服用退烧药,否则很容易引起其他并发症。
测测你发生产褥感染的几率
知道了产褥感染的危害,准妈咪们难免会担忧自己会不会发生感染。这自然很难预测,但是玛丽医生给准妈咪们提供了一份测评量表。这份量表被广泛应用于临床,医生们也是通过这个量表预测每位产妇是否会发生产褥感染。准妈咪们也不妨了解一下,如果你存在下列高危因素,那么你发生产褥感染的可能性就比较大。
● 产前出血
● 宫腔操作历史(人流)
● 孕期性生活
● 胎膜早破
● 产程延长
● 临产后多次阴道检查
● 细菌性阴道炎
● 妊娠糖尿病
● 产后出血
● 剖宫产
● 人工胎盘剥离术后
● 阴道、宫颈裂伤等等
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