肾盂分离不常见,其中男宝比女宝多见。
肾盂是肾脏和输尿管连接的地方,也是输尿管连接的地方。肾盂扩张分离是由于肾结石、输尿管畸形等因素导致尿液不能正常排出,所以肾盂充盈增大。当胎儿憋尿时,也会发生肾盂分离。国外资料显示,正常妊娠胎儿肾盂分离的发生率为4.5-7%,是一种少见的疾病。其中,男性胎儿占60%,女性胎儿占40%。所以肾盂分离并不常见,其中男宝比女宝多见。
### 什么是肾盂分离
肾盂是肾脏和输尿管连接的地方,也是输尿管连接的地方。肾盂扩张分离是由于肾结石、输尿管畸形等因素导致尿液不能正常排出,所以肾盂充盈增大。当胎儿憋尿时,也会发生肾盂分离。
一般来说,如果肾盂分离小于10mm,属于正常范围。如果胎儿出生时不超过16mm,就不会有问题。如果继续增加,就要定期检查,考虑治疗。可以参考以下治疗方法:(1)宫内治疗:经子宫穿刺置管减压治疗肾积水;(2)产后手术治疗:肾盂成形术。
90%的肾盂分离发生在男婴身上。有的宝宝一出生就撒尿解决这个问题。一些婴儿有先天性尿路问题(排尿不畅,肾脏积压),这些问题只能在手术后解决。
### 肾盂分离的划分
“b超显示肾盂相距5mm”中的“分离”是肾盂扩张。
正常成人的肾盂分离基本在10mm以内,但对胎儿来说非常不确定。一般来说,胎儿的肾盂分离在4毫米以内是正常的。如果这个患者的b超显示肾盂分离5mm,一般是孕期监测。
肾盂分离常可由结石、肿瘤、血块或炎性狭窄引起,也可引起一些先天性疾病如输尿管蹼、输尿管囊肿、尿道瓣膜等。所以对于肾盂分离的现象不能大意,要做进一步的观察。
### 肾盂分离和胎儿性别的关系
肾盂分离和胎儿性别没有直接关系,只是说男宝比女宝更容易生病。
胎儿憋尿时,也可出现肾盂分离。肾盂分离的症状与肾脏和输尿管有关,与染色体无关。生男生女是由男方的性染色体决定的。人类生殖细胞共有23对46条染色体,其中22对为常染色体,1对为性染色体,女性性染色体为XX,基因型可用46,XX表示;男性性染为XY,基因型为46,XY。一个细胞的繁殖要经历两次减数分裂,23对染色体变成23对。卵子只含有 X条性染色体,而精子可以分别含有X或y条性染色体。
当精子与卵子结合后,受精卵的染色体恢复为23对。如果含有X染色体的精子与卵子结合,受精卵为XX型,发育为女性胎儿;如果含有Y染色体的精子与卵子结合,受精卵为XY型,发育成男性胎儿。
所以,肾盂分离和胎儿性别没有直接关系,只是说男宝比女宝更容易生病。
### 肾盂分离的症状
羊水过少
如果孕妈妈患有妊娠期糖尿病,会导致羊水过多,可能会造成胎儿肾脏畸形和肾积水。导致肾盂分离。根据临床表现、腹部检查、超声检查:测量羊水最大暗区垂直深度>:7cm或者羊水指数>:18cm可以诊断羊水过多。
胎儿大肾分离
胎儿肾盂分离<=7mm为轻度,肾盂分离>:=10mm为重度 。但是,要知道胎儿膀胱是否充盈。如果膀胱是满的,就要等到胎儿排尿。随着孕周的增加,肾盂分离逐渐加重吗?了解胎儿肾积水是否进行性发展,肾脏发育的大小,肾皮质是否变薄。
羊水过少
肾盂分离的症状是羊水过少。这是因为胎儿肾盂分离是由于肾结石和输尿管畸形,导致尿液异常排出,所以肾盂充盈增大。胎儿憋尿时,有时可能是淘气的宝宝憋尿引起的。憋尿导致大量尿液充盈膀胱,导致肾盂出现不同程度的压力升高。引起羊水过少。
### 健康小提示
很多麻麻去做产检的时候都会发现宝宝有不同程度的肾盂分离。马妈不用紧张。肾盂分离没那么可怕。它有一个正常范围。一般来说,如果宝宝孕期肾盂分离值小于10mm,属于正常范围。如果胎儿出生时不超过16mm,就不会有问题。如果出生后继续增加,就要定期复查,进行治疗。
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