关于顺产我们必须知道的事情有哪些

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关于顺产我们必须知道的事情有哪些

我们常见的分娩方式有顺产和剖腹产,各有利弊。那么自然分娩有哪些我们必须知道的事情呢?让我们看一看。

一个小生命的到来,总是给人们带来无限的欢乐,但也隐藏着未知的风险。以前流传着一句很贴切的话,“一次尝过鸡和酒,不能再来四盘”。然而,随着对生产质量的日益重视,人们往往忽视了风险的存在。

其实自古以来,生育的风险就没有消失过。相对于剖腹产的风险,虽然自然分娩的意外风险更小,但请记住“低风险”毕竟不是“零风险”。那么,孕妈妈在产前被评估为可以自然分娩时,应该知道些什么呢?

关于自然分娩你必须知道的3件事

1。阵痛之后你可能还需要挨刀

即使是顺产,也可能是因为分娩过程中的一些情况,所以不得不剖腹产。虽然有些妈妈会懊恼“顺产的阵痛已经过去了,最后挨一刀真的不值得”,但是,相对于胎儿的安全出生,相信很多妈妈还是愿意一次性承受两种阵痛的。剖腹产是很有可能的,但是当母亲和胎儿遇到紧急情况时,我们不得不剖腹产以避免危险。

这种情况可能是由以下原因造成的:

延迟分娩

产程分为三个阶段:第一产程是指有规律的阵痛,直至宫颈完全张开;第二产程是指宫颈完全张开至胎儿娩出;第三产程是从胎儿娩出到胎盘娩出。他说“产程延迟”是指第一产程活跃期(宫颈扩张4cm至完全张开)或第二产程时间过长。

子宫颈全开后,进入“第二产程”。此时胎头会慢慢下降进入盆底,产妇的疼痛部位会逐渐下降,到第二产程时会超过2?3小时后胎头仍无下降迹象,也属于“产程延迟”。

一旦产程延长,可能会增加胎儿窘迫的几率。这时候产科医生就要评估是否有必要改为剖腹产。成功分娩取决于“3p”:动力(母体肌肉耐力和子宫收缩力)、乘客(胎儿大小和位置)和通道(孕妇盆腔和产道的结构)。如果胎儿太大或者骨盆太窄无法通过阴道顺利分娩,剖腹产可以说是一个必要的选择。

胎儿窘迫

胎儿窘迫在妊娠的各个阶段都可能发生,其原因包括:胎盘功能不足或剥离过早、胎儿太小、脐带绕颈、产妇状况不佳等。,导致胎儿缺氧,产生胎心减慢或变异性降低等缺氧现象。

2。交付过程中常见的意外情况

即使自然分娩是公认的安全过程,但难免会有意外发生。“意外”是指意外发生的事情,事先无法预料。就像“羊水栓塞”一样,发生突然,猝不及防,无法提前预防。产科医生总是把它视为一场噩梦。

肩难产

胎头娩出时,肩部却卡在耻骨联合下缘,称为肩难产。是否发生肩难产,分娩前无法预测。如果孕妇患有妊娠期糖尿病(GDM),胎儿超过4500克;非妊娠糖尿病女性,胎儿在5000克以上,所以剖腹产对预防肩难产意义重大。但如果胎儿体重超过4000克或者生了二胎,很容易发生几率更高。

肩难产发生时,既考验主治医生的经验,也考验医疗团队的默契,减少对胎儿和母亲的影响。此时,除了主治医生外,还需要助手立即对产妇的耻骨施加压力,同时对胎头施加正常的向下压力,使胎儿的肩部可以通过;或者调整产妇腿部姿势,扩宽产道,增加盆腔出口,适度切开会阴;也会尽量改变胎儿的姿势,以免肩膀卡住。当其他方法都失败后,胎儿的锁骨或耻骨联合会被折断,甚至会把胎头塞回去剖腹产,但通常这个时候往往会出现严重的并发症!

产后大出血

正常生产过程中,产妇总会有一些出血,但身体的凝血机制会发挥作用。但当子宫收缩不良或机体凝血机制失去功能时,就会导致出血,可能对产妇造成生命威胁。

自然分娩产妇(分娩后24小时内)出现即刻产后出血。产科医生会确认阴道撕裂。医生说,“目前产后出血的常见原因有子宫收缩不良、产道裂伤、前置胎盘、凝血功能异常”。包括多胎产妇、多胎妊娠或胎盘早剥、产程延长都会增加产后出血的机会。

自然分娩产妇失血量大于500c.c(剖腹产失血量大于1,000c.c)时,称为“产后出血”。医生指出,如果立即出现产后出血,必须立即进行适当的治疗,经常需要输血,并找到出血原因进行对症治疗。在大量出血且出血情况没有改善的情况下,可以切除部分或全部子宫。

3。产后出血的原因

产道撕裂伤

为了保证胎儿的顺利分娩,自然分娩的妈妈产道(宫颈、阴道、外阴)裂伤可以说是非常普遍的。产妇的骨盆大小、胎头大小、分娩的胎次等因素都会影响裂伤的程度。产道裂伤根据伤口深浅大致可分为1~4度。大部分产妇属于2度裂伤,少数产妇会出现严重的裂伤,伤及肛门括约肌或直肠黏膜。初产妇肛门或直肠裂伤的概率较高;当产程错误或产程紧急,产程进展过快时,可能导致产道伤口爆炸,形成不规则的严重裂伤。医生指出,“产科医生会立即修复情况,分娩时做盆底运动(凯格尔运动)有助于改善情况。”

胎盘留置

胎儿娩出后,胎盘一般在10分钟内娩出,但也可能发生胎盘全部或部分留在子宫内,影响子宫收缩,导致产后出血。此时必须取出残留的胎盘止血。

子宫内翻

在处理胎盘的时候可能会出现这种情况,这种情况很少见,但是很严重。医生解释,“由于胎盘与子宫相连,将附着在子宫底部的胎盘拔出,可能会导致子宫连同子宫一起内翻。”这会引起产后出血和神经休克,需要产科医生立即处理休克,进行子宫复位。医生说:“复位有两种方法:一种是用拳头把子宫推回去,给药;二是在麻醉下把子宫从肚子里拉回来。”虽然子宫内膜异位症是产科急症,但幸运的是,如果能及时发现,治疗得当,恢复会很好。

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